演示文稿正常发育和异常发育.pptVIP

四、言语和语言障碍 本文档共66页；当前第27页；编辑于星期一\17点17分 言语和语言障碍（speech and language disorder）又称言语和交流障碍（speech and communication disorder） 是学龄前儿童中常见的一种发育障碍，可以影响以后的阅读和书写，因此应早期发现、早期干预和治疗。 主要病因：①听力障碍；②精神发育迟滞；③家族因素；④发音器官的影响；⑤脑性瘫痪及其他神经系统障碍；⑥环境因素等。临床表现主要包括：①构音异常；②嗓音问题；③流利性问题；④语言发育迟缓和语言发育障碍。 第三节三、言语和语言障碍 本文档共66页；当前第28页；编辑于星期一\17点17分 本文档共66页；当前第29页；编辑于星期一\17点17分 五、精神发育异常 本文档共66页；当前第30页；编辑于星期一\17点17分 1、注意缺陷多动障碍 案例 胡佳，男，九岁，小学三年级学生，为独生子。据胡佳母亲讲，怀孕时胎儿胎动就较多，动作幅度较大，当时其父曾开玩笑地说：“将来我们的儿子肯定是武林高手”。由于胎盘老化，于预产期前一周出生。出生后母乳喂养，六个月开始出牙，一岁前后会讲话并会走路。从会爬到会走路的过程中，各种爬、抓动作较多，明显较其他婴儿“费神”，学会走路过程中经常摔跤，不断摔伤膝盖、下巴等部位。 本文档共66页；当前第31页；编辑于星期一\17点17分 三岁时入幼儿园，在幼儿园中活动明显较多，对人和环境没有陌生感，喜欢参加幼儿园中的各种游戏，但每个游戏都不能坚持到底，是班上的“活跃分子”。阿姨们都喜欢他的“热情”，都讨厌他的“活动多”。每次家长们来接小朋友回家时，都是他第一个认出小朋友的父母。 本文档共66页；当前第32页；编辑于星期一\17点17分 六岁入小学，很快熟悉班级及学校情况，上课时不断与同学讲话，当同学不与其说话时则自言自语，或学小狗叫，影响课堂秩序。小动作较多，不断在下面撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中，在课本和作业本上乱涂乱画，做事情丢三拉四。学拼音时经常将“b”写成“d”，“p”和“q”不分。回家做功课时则拖拖拉拉，一边做作业一边玩，或者写一会儿字，逗家中喂养的小狗一会儿，做作业过程中不断去喝水、小便、吃东西、插大人的话，每天功课做到很晚。 本文档共66页；当前第33页；编辑于星期一\17点17分 二年级以后上课时不能集中注意力5分钟，坐在教室中看似在听课，实际上已走神、开小差，在听教室外面市场上的叫卖声。下课后与同学追逐，在课桌上跳来跳去。过马路时不管来往车辆而直冲过去。在学校中或放学回家的路上，不断惹事生非，与同学打架，爬到路边的围墙上，边走边踢路上的石子或摸停靠在路边的汽车。学习成绩进一步下降，平均成绩由一年级的70分降到勉强及格。 本文档共66页；当前第34页；编辑于星期一\17点17分 世界卫生组织将多动症分为四种类型： ①单纯的活动和注意障碍 ②伴有发展迟缓的多动症 ③多动症伴有品行障碍， 但没有发展的迟缓 ④其他 据我国有关报告，学前儿童中多动症的发生率为1.5%-2%，其中男孩的发生率明显高于多于女孩 本文档共66页；当前第35页；编辑于星期一\17点17分 成 因： 儿童多动症的病因迄今无定论。一般认为，产前、产时和产后的轻微脑损伤为最主要的原因； 也有人认为与遗传、脑外伤、某些传染病、环境污染、铅中毒等因素有关； 还有人认为与教育方式不当、精神紧张及不良的家庭、社会环境影响有一定关系。 本文档共66页；当前第36页；编辑于星期一\17点17分 （3）行为治疗 1）训练儿童采用合适的认知活动，改善注意力，克服分心。 2）通过特定训练程序，合理化的训练，训练其集中注意力，减少儿童过多活动并纠正不良行为，培养儿童自我控制能力。尽量让小儿做其感兴趣的事情，锻炼患儿集中精神进行工作的能力。还可让患儿观看动画片、玩电脑游戏，逐步延长其集中注意力的时间，同时避开环境中无关的刺激，纠正不良的行为 (4)小儿多动症患儿不应饮用茶叶、可口可乐、咖啡等，减少小儿的兴奋程度。必要时可服用珍珠末以安神定志。 本文档共66页；当前第37页；编辑于星期一\17点17分 2.特定学习障碍（learning disabilities, LD） 属于特殊障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现有相应的多种障碍综合征。 临床上常把由于各种原因引起的学业失败统称学习困难。 临床表现最显著的特征是以学习能力障碍为主，与同龄儿童预期水平相比明显不相称，小学2～3年级