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工程款支付申请表
项目名称：XXX大酒店室内装修工程 日期：2014-8-21
致：宿迁市XXX餐饮服务有限公司（建设单位名称）
我方现已完成 一楼茶餐厅地面大理石铺贴、墙面部分大理石干挂、宴会厅轻钢龙骨石膏板吊顶及窗帘盒制作、卫生间拆除后墙面粉刷；二楼会议室地面找平及顶面乳胶漆基层处理、包间顶面乳胶漆基层处理及部分包间的地面石材铺贴、卫生间拆除后墙面粉刷；三楼～五楼过道轻钢龙骨石膏板吊顶、客房内过道及卫生间石膏板吊顶、顶面乳胶漆基层处理、大理石铺贴、部分卫生间墙面粉刷、石膏板隔音墙制作、部分卫生间增加抽纸盒预留洞、堵门洞及粉刷门边、五楼部分卫生间地面找平 工作，按施工合同规定的付款方式，建设单位应支付本次工程款共（大写）： = 195928 \* CHINESENUM2 壹拾玖万伍仟玖佰贰拾捌元肆角捌分 （小写：195928.48元），现报上付款申请表，请予以审查后回复。
附件：
已完成清单工程量
增加项目工程量清单
工程签证单 2份
承包单位（盖章）：宿迁XXXX工程有限公司
日 期： 年 月 日
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