医保结算清单填写与DRG医保支付最新课件.pptxVIP

医保结算清单填写与DRG医保支付最新课件.pptx

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医保结算清单填写与DRG医保支付;2;3;4;5;6;DRG基本概念与评价指标;DRGs医保支付的概念;DRGs医保支付的概念;DRGs评价指标;DRGs评价指标;DRGs评价指标;DRGs分组思路解析;DRGs分组建模:从数据到MDC;DRGs分组思路;CHS-DRG 细分组规则: CC表,MCC表 了解CC与MCC排除表及其意义;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;医保版ICD-10字典库编码;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;48;49;医保版ICD-9-CM-3 字典库编码;51;主要诊断错误不能入组;主要诊断错误不能入组;主要诊断错误导致不能正确入组;主要诊断的选择;主要诊断选择;主要手术的正确编码;手术编码上传不当导致入组错误;主要诊断的选择;主要诊断与主要手术的选择;主要诊断的选择;主要诊断的选择;主要诊断选择;主要诊断的选择; 患者因子宫平滑肌瘤入院拟手术治疗,既往诊断糖耐量异常。入院后常规检查,血糖偏高,请内分泌科会诊评估后,拟按计划手术,但患者月经来潮,手术推迟, 安排出院 主要诊断∶ A.子宫平滑肌瘤 B.糖耐量异常 C.由于禁忌症而未进行操作 D.未按计划诊疗; 患者男性,64岁,确诊胃癌2周拟行胃癌根治术入院,术中腹腔镜探查腹腔广泛种植转移,改行腹腔热灌注化疗,过程顺利,准予出院 主要诊断∶ A.恶性肿瘤化疗 B.恶性肿瘤灌注治疗 C.胃恶性肿瘤 D.胃癌术后 ; 患者男性,61岁,既往慢性胆囊炎5年,慢性胃炎8年,直肠癌术后2年,发现肝转移1个月入院,入院后行肝部分切除术+胆囊切除术,病理:结合病史符合直肠癌伴肝转移,慢性胆囊炎 主要诊断: A.直肠恶性肿瘤 B.肝继发恶性肿瘤 C.慢性胃炎 D.慢性胆囊炎; 患者男性,诊断直肠中分化腺癌1个月入院,给予同步放化疗,过程顺利,准予出院 主要诊断 : A.直肠恶性肿瘤 B.恶性肿瘤放射治疗 C.恶性肿瘤维持性化学治疗 D.姑息医疗; 患者女性,50岁,确诊胃癌2周,拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术,手术内容包括:腹腔镜探查、开腹肠粘连松解、冠状静脉结扎、根治性??端胃切除术(毕Ⅱ吻合) 主要手术: A.腹腔镜探查术 B.肠粘连松解术 C.冠状静脉结扎术 D.胃大部分切除伴胃—空肠吻合术(Billroth Ⅱ式手术); 患者女性,结肠癌术后,肝转移4个月,已完成4周期化疗,本次为评估疗效入院,入院后血常规提示骨髓抑制,升白治疗后恢复正常出院 主要诊断: A.恶性肿瘤治疗后随诊检查 B.化疗后骨髓抑制 C.肝继发恶性肿瘤 D.恶性肿瘤化学治疗后恢复期; 患者男性,诊断结肠癌,肝转移2个月,手术后已行2期化疗,因咳嗽伴高热,考虑肺部感染入院。入院后经肺CT提示右下肺片状影,抗感染治疗后,病情平稳出院 主要诊断: A.肺部感染 B.结肠恶性肿瘤个人史 C.右下肺炎 D.肝继发肿瘤; 患者女性,80岁,因“卵巢浆液性乳头状癌术后10年,胰腺转移3月,行“紫杉醇+卡铂化疗3次后”入院,本次住院行第4次化疗 主要诊断: A.卵巢浆液性乳头状癌 B.恶性肿瘤术后化疗 C.恶性肿瘤维持性化疗 D.卵巢癌术后;内镜检查的编码需注意;问题思考:;75;76;E11.9 2型糖尿病;E11.7 2型糖尿病伴有多个并发症;星剑号入组情况;星剑号入组情况;E11.7 糖尿病伴有多个并发症;82; 入院时29天日龄的肺炎患儿,编码为J18.-怎么成了“无法分组的诊断”呢?;84;85;86;87;88;89;90;91;

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