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- 2023-11-07 发布于北京
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第一节 肿胀分度
Ⅰ度:皮纹存在,轻微肿胀;
Ⅱ度:皮纹消失,但无水泡形成;
Ⅲ度:有张力性水泡出现,静脉回流受阻或栓塞时,组织肿胀明显,皮纹消失,甚至出现张力性水泡。
第二节 美国压疮咨询委员会(NPUAP)压疮分期
可疑深部组织损伤 有紫色水疱、淤青,但皮肤完整。
Ⅰ期:皮肤完整,血管受损,有不退色发红。
Ⅱ期:浅表溃疡,无腐肉。皮肤破损、疼痛、无坏死、但未超出真皮、可出现水泡。
Ⅲ期:全层溃疡,但未见肌腱、骨膜。表皮和真皮完全受损,基底无疼痛感、深达皮下组织,没有影响筋膜和肌肉层,可出现坏死组织、渗液和凹洞。
Ⅳ期:全层溃疡,可见肌腱、骨膜、骨外露等。深至筋膜、肌肉和骨头、伤口穿透皮下组
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