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甲状腺功能亢进症
的
健康教育
1) 遗传因素:甲亢有显著遗传因素,并与一定的人类 白细胞抗原有关。 遗传因素
1.定义: 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由多种病 因导致甲状腺激素合成、分泌过多,引起以神经、 循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表 现的一种临床综合征。
认识甲亢
2.病因:病因尚未阐明但公认与下列因素有关:
2
n神经、精神系统: 兴奋、急躁易怒、注 意力不集中、失眠、焦虑或烦躁、有时出 现幻觉、多言好动、手震颤、腱反射亢进。
n心血管系统: 甲亢性心脏病脉压和脉率是判断病情程度 的重要指标。症状表现为心慌、胸闷、气短,活动后加重。
n其他: 月经减少、闭经,阳痿,粘液性水肿,白细胞总 数偏低、紫癜
n肌肉骨骼系统: 甲亢性肌病表现为肌无力、肌肉萎缩、 消瘦、周期性瘫痪
认识甲亢
3.临床表现:
1) 甲状腺激素分泌过多症候群
n消化系统: 食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、消瘦。
3
3.临床表现:
2) 甲状腺肿大
特点: 弥漫性、对称性肿大,质软、无 压痛、随吞咽上下移动、可触及震颤、 闻及血管杂音。
3) 眼征 突眼征: 双侧眼球突出、眼裂 增宽、瞳孔散大
4)甲状腺危象
认识甲亢
4
甲亢的主要治疗方法有药物治疗、 131碘放射治疗和手术 治疗。
u发展及预后:
本病病程较长,经积极治疗预后良好,少数病人可自行 缓解。心脏并发症可成为久性。放射性碘治疗、甲状腺 手术治疗所致的甲减者需终身替代治疗。
患者在治疗过程中的配合程度是治疗效果及 成败的重要因素!
认识甲亢
4.甲亢的发展及预后:
u治疗方法:
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u发病期间:应适当卧床休息,保持环境 安静,空气流通,病轻者可下床轻微活动, 以不觉疲劳为宜。不宜过度操劳教务。
u病情稳定期:应参加一些有益的活动、 工作,以调节生活乐趣。
健康教育—休息与睡眠
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健康教育—健康饮食
u充足的营养供应: 尤其是体质消瘦的患 者,应特别强调营养
u饮食大方针:低盐、 高热量、高蛋白、高 维生素尤其是维生素 B族食物为主,多吃 蔬菜水果。
对于疾病好转的重要 性。
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u症状长期 不能控制的 老年患者: 适量补充钙 磷,以防骨 质疏松。
健康教育—健康饮食
u应少食多餐, 不宜过饱。
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u饮食禁忌:勿食 高纤维食物、应戒 烟酒、忌饮浓茶、 咖啡等刺激性饮料 以免引起精神兴奋; 避免大量饮水以防 水肿和心衰。禁食 含碘高的食物如海 带、紫菜等,用含 碘盐时最好先将盐 炒一下利于碘的挥 发。
健康教育—健康饮食
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u中医饮 食指导: 多食补益 气血滋阴 之品,少 食大辛大 热温补之 品。
健康教育—健康饮食
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u用药期间应定期复查: 应每1~2周复查血常规 及肝功能,当发现白细 胞、粒细胞显著减少或 肝功能有异常时应及时 停用抗甲亢药物;每一 个半月复查甲状腺功能, 联系医生调整药物剂量, 切不可因病情得到控制 私自停药。
u甲亢合并其他 疾病者:如心动 过速或心房颤动、 心功能不全者还 要应用强心、利 尿及抗心律失常 的药物。
u应遵医嘱长 期用药1年半 ~2年,若擅 自停药易致 甲亢复发。
u用药期间, 应注意观察 有无皮疹及 粒细胞缺乏。
健康教育—用药须知
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中药养阴抗甲方 : 太子参15g、麦冬12g、五 味子5g、生地15g、元参 15g、陈皮5g、枸杞子15g、 炙甘草5g、夜交藤15g、炙 龟板20g
用法:每日一剂,水煎服, 分2次口服。
根据中医理论,甲亢病变与心、肝、脾、肾有关,心肝肾亏 损,虚火偏旺,日久可见阴津亏损。治疗当以宁心神、补肝 肾、养阴津为主。
健康教育— 中药调养
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u全方功效:宁心神、补肝肾、养阴津;保护肝脏、预防 抗甲状腺药物损害。
u方中生地、元参、麦冬——养阴生 津
u方中太子参、麦冬、五味子、夜 交藤——宁心神
u陈皮——理气和胃,甘草——调和诸药
健康教育— 中药调养
u方中枸杞子、龟板——补肝肾
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Ø调畅情志、静心休养、遇事不怒。
Ø建议多听优雅动听音乐、养成种花、 养鱼、养鸟的习惯。
Ø善待亲友,在亲人中得到鼓励支持, 树立疾病康复的信心。
u甲亢患者脾气暴躁、焦虑恐惧、多 疑善变、紧张失眠,也有患者表现为 寡言抑郁。这是疾病的正常症状。但 要注意,这种心理不利于疾病的快速 康复,镇定放松的情绪才有益于疾病 的转归。 应 ——
健康教育—心理调适
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u治疗特点 射线作用射程短,仅作用 于甲状腺局部,不会累及比邻组织。 131 碘是无创伤、无痛苦、引入体内的放射 性核素,患者所受辐射量小,不会对健 康形成损害。
u131碘治疗是利用甲状腺高度摄碘能力 和131碘能放出β射线的生物效应,发 挥治疗甲亢的作用。
健康教育—
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