阜阳市房屋安全鉴定申请表.docVIP

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阜阳市房屋安全鉴定申请表 申请房屋安全鉴定单 位(个 人) 房 屋 座 落 区 路 号 申请人联系电话 结构类型 砖木结构 建筑年代 年代 间 数 建筑面积 (M2) 使用性质 房屋现状: 地基: 自然土基 基础: 砖条形基础 墙体: 60年代手工砖,泥灰砌成 屋架: 木屋架及手工砖泥灰砌屋架 楼板: 无 楼面: 无 屋面: 木行条,草席泥浆瓦屋面 门窗: 木、门窗 其他: 申请鉴定事项: 该建筑主房为60年代的旧房,70年代增盖了厨房(房地产证上未标注出来),屋顶是木梁、瓦片,破砖头与烂泥砌成的墙面.目前房屋多处漏水,墙壁断裂、外墙面开裂掉落,实属危房,不可以维修了,现今人已不能居住了,随时都有倒坍的危险。本人申请拟按原建筑占地面积翻建并加层,盖为砖混结构。 以上申请系本人自原填写,不得随意变更。 申请单位(个人)签字: 2011年11月11日 房屋座落平面示意图 北 ↑ 比例: 绘图:

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