省政府奖学金申请表_2.docVIP

附件3： 湖北省政府奖学金申请表 本人 情况 姓名 性别 出生年月 照片 民族 政治面貌 入学时间 身份证号码 学生证号 系 专业 班 联系电话 曾获何种奖励 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 家庭住址 邮政编码 申请理由： 申请人签名： 年 月 日 基层组织意见： （公章） 年 月 日 学校审核意见： （公章） 年 月 日