汽车保险理赔流程及准备材料课件.pptVIP

汽车保险理赔流程;理赔流程： ;1、接受报案;?报案方式： 上门、传真或电话； ?报案部门： 客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等； ?报案记录： ?姓名及联系方式：报案人、被保人、驾驶员 ?险 情：时间、地点、简单原因、事故形态 ?车 情：厂牌、车型、牌照 ?保单号码： ; ? 被保险人填“出险通知书”。如是电话报案，则事 后补填。 ? 出险通知内容 1）保险单证号码 2）被保险人名称、地址及电话号码 3）保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、 第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4）驾驶员情况，包括姓名、住址、年龄、婚否、 驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。 5）出险时间、地点 ; 6）出险原因及经过 包括：事故形态，如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆 、火灾、失窃等； 事故原因，如超速、逆向行车、倒车不当等； 发生事故前车辆的动态，如行驶方向、行驶 速度、超车、转弯等； 撞击部位，如车头、车中、车尾等。 7）涉及的第三者情况。 包括：姓名、住址、电话，以及第三者车辆损失情况 （车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所）， 或其他财产损失情况；涉及第三者伤害的，包括伤亡 者姓名、性别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。 8）处理的交通管理部门名称，经办人姓名及电话号码等。 9）被保险人签章与日期;汽车保险理赔流程及准备材料; ? 主要是查验承保情况 ? 查验内容： 投保险别：初步判断事故是否属于保险责任  保险期限：看是否处于保险期间 交费情况：交费是合同生效的重要条件 ? 查验结果： 属于保险责任，尽快立案； 不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。 ;4、安排查勘; ? 即正式确立案件，在立案登记簿上登记。 ? 立案目的：正式确定案件，统一编号 ; 保险公司赔付被保险人的前提是先判断事故是否属于保险责任范围，如果属于则???偿。否则则拒绝赔偿。 如车损险中注意责任免除： 1、特殊条件下的状况 2、违反驾驶员管理规定的状况 3、违反车辆管理规定的状况 4、需要单独投保的其他险种负 责的状况 5、只能走法律程序的状况 6、适用交强险的状况 7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分 ; 车损险中注意责任免除： 1、特殊条件下的状况 2、违反驾驶员管理规定的状况 3、违反车辆管理规定的状况 4、需要单独投保的其他险种负责的状况 5、只能走法律程序的状况 6、适用交强险的状况 7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分;如商业三者险中注意责任免除： 1、受害人非第三者 2、特殊条件下的状况 3、违反驾驶员管理规定的状况 4、违反车辆管理规定的状况 5、只能走法律程序的状况 6、适用交强险的状况 7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分 ; 如果需要赔偿，则需进一步确定损失的数量。包括： 1. 车辆损失确定。 2. 人员伤亡费用确定。 3. 其他财产损失的确定。 4. 施救费用和残值确定 所以，查勘和定损是保险公司履行保险职能，赔付客户赔款的前提工作。（详细以后专题介绍）;三、车辆修复;四、办理索赔手续;如碰撞他人财产交通事故 1、机动车辆保险索赔申请书2、保险单正本（交强险、商业险）3、驾驶证正副本及复印件4、行驶证正副本及复印件5、车辆修理清单6、车辆修理发票7、事故证明8、当车辆不能正常行驶时，施救费用发票9、财产损失发票、清单10、被保险人身份证复印件11、银行账号 ;两车碰撞交通事故索赔所需资料 1、被保险人身份证复印件2、银行账号3、双方修车发票4、双方交强险保单复印件5、交警责任认定书6、机动车辆保险索赔申请书7、保险单正本（交强险、商业险）8、驾驶证正副本及复印件9、行驶证正副本及复印件10、车辆修理清单11、车辆修理发票12、事故证明13、当车辆不能正常行驶时，施救费用发票;如车辆水淹事故索赔所需资料 1、机动车辆保险索赔申请书2、保险单正本（商业险）3、驾驶证正副本及复印件4、行驶证正副本及复印件5、车辆修理清单6、车辆修理发票7、事故证明、查勘记录8、被保险人身份证