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编辑版 编辑版 word 鼻空管置入术 — 、徒手操作法鼻空肠管置入术 【适应证】 为胃肠十二指肠动力正常患者胃肠减压和肠内营养建立通路。 【禁忌证】 同经鼻胃管置入术。 【操作方法及程序】 用品准备。双腔带气囊鼻肠管、螺旋形鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管，液状石蜡或温开水、棉签、纱布、胶布、夹子、止血钳或镊子、50ml 注射器、听诊器、治疗巾、弯盘、胃肠减压器。 根据应用目的选用双腔带气囊鼻肠管、螺旋型鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管，作 胃肠减压用，可选择双腔带气囊鼻肠管；作肠内营养用可以选择螺旋形鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管。检查导管是否通畅。 置管操作程序和方法。同经鼻胃管置入术。 用注射器抽尽胃内容物后接上负压吸引(压力为—8~-10mΠλHg)。 如为双腔管，待管吞至75cm处，用注射器抽取少量液体做酸碱度试验”如 为碱性，则表明管的头端已通过幽门。也可用X线透视确定位置，或可向管腔内注入少量空气并在腹部听诊予以确定，气过水声最响的部位即为导管头端所在位置。确定导管通过幽门后，气囊内注人空气20~30ml9并关(夹)闭气囊管田。依 丨靠肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻近端肠曲。 【注意事项】 置人双腔管过程中，应经常检查气囊完整性。可通过定量注气的方法予以 判断，先吸尽气囊内气体，再注入一定量空气，若抽出的空气量过多或过少，均提示 气囊已破损。 经常检查负压吸引，保持负压稳定，防