压疮课件第七讲-脂肪液化护理(1).pptVIP

切口脂肪液化 脂肪液化： 是外科手术后常见的一种切口并发症。以脂肪组织无菌性坏死、液化渗出为特点。 可转化为切口感染，愈合延迟，增加患者的痛苦及经济负担。 诊断标准  术后4-7天，切口游离或切口裂开有大量水黄色或血性渗液物 。 切口无红肿压痛 、坏死征象 。 切口脂肪渗出液经细菌培养后无细菌生长， 镜下渗出液可见大量脂肪滴 。 相关发生因素 原因 高频电刀广泛使用致脂肪组织的毛细血管由于热凝固作用而栓塞，使血供发生障碍。 拉钩来回移动，牵拉挤压脂肪组织，大块钳夹、结扎、止血不彻底、切口暴露时间长致脂肪组织发生氧化反应。 乙醇进入伤口致组织变性坏死。 术中操作不当，脂肪层与肌鞘层过度分离，缝合过紧、缝线切割脂肪组织过多致血供障碍。 翻身：术后勤于翻身防止因肥胖导致切口脂肪组织挤压过多，在病情允许的 情况下早期下地活动促进切口局部血液循环。 相关发生因素 评估内容 术后第3日复查 贫血：血红蛋白小于120g/L男性或小于110g/L女性。 肝肾功能：白蛋白小于35g/L或总蛋白小于60g/L。血甘油三脂大于1.7mmol/L或总胆固醇大于5.7mmol/L。 血糖：入院空腹大于7.0mmol/L或餐后血糖大于11.1mmol/L。 体重指数：大于25kg/m2。 体重指数计算说明 它的计算公式为：体重(kg)除以身高(m)的平方(BMI =公斤