不同血液净化方式的临床应用.pptVIP

（优选）不同血液净化方式的临床应用 本文档共31页；当前第1页；编辑于星期三\0点7分 尿毒症毒素的新认识 随着肾功能的减退，肾脏对溶质清除率下降，造成多种物质在血液和组织中蓄积，称为尿毒症潴留物质（uremic retention solute）。 本文档共31页；当前第2页；编辑于星期三\0点7分 尿毒症毒素的新认识 当该物质符合以下几个条件时，即为尿毒症毒素： 1.化学结构明确，能进行定量分析； 2.该物质在尿毒症个体的水平高于非尿毒症个体； 3.该物质浓度增高时伴随着相应的尿毒症症状和/或功能异常； 4.生物活性、相应的临床表现应被体内和体外研究证实 5.研究中所采用的该物质浓度水平应和尿毒症情况下一致。 本文档共31页；当前第3页；编辑于星期三\0点7分 尿毒症毒素的新认识 欧洲尿毒症毒素工作组将尿毒症毒素分为三大类： 1.水溶性小分子物质（MW500Da），如尿素； 2.中分子物质（ MW500Da），如B2-MG； 3.蛋白结合物质，分子量不等，如甲酚 本文档共31页；当前第4页；编辑于星期三\0点7分 一、尿毒症相关毒素 进行定量分析的25种蛋白结合毒素 毒素名称 分子量 性质 二甲基氧间苯二酚 140 酚类 对苯二酚 110 酚类 对甲酚 108 酚类 苯酚 94 酚类