鼻肠管留置的方法及及安全实施肠内营养.pptxVIP

;长达10年的外科ICU营养支持的研究报告;主要内容;;;主要内容;;胃内注气留置鼻肠管的方法;;;注意！;;胃内注气留置鼻肠管第一例;胃内注气留置鼻肠管第二例;第五步： 导丝缓慢退出，双重固定;主要内容;鼻肠管的护理;定时冲洗，保持管道通畅 用20ml温开水1次/ 2h脉冲式的冲洗 必要时用碳酸氢钠冲洗 禁止经鼻肠管喂药;;尽量选择现成品的营养液，可以悬挂24小时 如需配制，应现配先用，悬挂时间不超过8小时;密闭式输注优于开放式输注;安全实施肠内营养;速度及温度的控制;肠内营养输注方式;速度及温度的控制 使用连续性泵输注方式 起始速度20-50ml/h，如无不良反应，逐渐增加 速度直至患者耐受，最大速度100-120ml/h 合理安排输注时间，每天保证肠道休息4-6小时 根据患者耐受程度给营养液加温38-40°C;温度38-40°C;预防误吸 床头抬高30°-45° 留置胃管，定时回抽胃液，必要时胃肠减压;留置胃管的深度？;预防误吸 床头抬高30°-45° 留置胃管，定时回抽胃液，必要时胃肠减压 每日口腔护理3次 吸痰动作要轻柔、避免插管过深引起呛咳 采用可冲洗式人工气管导管;其他 给药护理：给药前后用温开水冲管 血糖管理：BS 6.1-10mmol/L 记录：记录每小时输注营养液量，回抽胃液的 量及颜色，暂停喂养的原因等等