荨麻疹完整版.pptVIP

荨麻疹新乡医学院第一附属医院皮肤科李敏 定义 俗称“风疹块”，是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。 病因多数找不到确切病因，常见原因有：食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等，以及一些药物添加剂呼吸道吸入物及皮肤接触物 花粉、粉尘、尘螨等物理因素 冷、热、日光、摩擦及压力等精神及内分泌因素 精神紧张、抑郁等系统性疾病 结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌紊乱及代谢障碍等其他因素 尘 螨 花 粉 狗 毛 发病机制肥大细胞等多种炎症细胞活化释放化学介质，具有炎症活性血管扩张通透性增加、平滑肌收缩及腺体分泌增加致病原因皮肤、黏膜、呼吸道和消化道局部或全身症状过敏反应速发相反应：组胺迟发相反应：白三烯、血小板活化因子、前列腺素D2 引起肥大细胞等炎症细胞活化的机制分两种：免疫性机制 多数为Ⅰ型超敏反应，少数为Ⅱ型或Ⅲ型或Ⅳ型。非免疫性机制 主要指物理因素、某些分子的毒性作用、补体、神经递质等，通过肥大细胞膜表面的受体和配体间直接作用导致细胞活化。 临床表现急性荨麻疹起病较急，常表现为皮肤突然瘙痒，继之出现风团风团持续时间一般不超过24小时，但反复有新的风团出现 风团时起时落，消退后不留痕迹 可同时有水肿性红斑或合并有血管性水肿病情严重时可伴有过敏性休克症状 部分患