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可逆性后部脑病综合征的临床与磁共振影像学研究的中期报告
可逆性后部脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS)是一种少见的神经系统疾病,其主要病理生理特征包括大脑半球局部白质水肿和脱髓鞘。本研究旨在通过临床和磁共振影像学(magnetic resonance imaging, MRI)研究中期结果来探讨RPLS的诊断和治疗。
方法:本研究纳入2016年1月至2018年12月间确诊RPLS的30例患者。临床资料、实验室检查和MRI结果进行统计分析。治疗方案采用苯妥英钠、硝苯地平等脑细胞保护治疗,侧重治疗基础疾病及症状缓解。
结果:在30例RPLS患者中,男性13例,女性17例。患者平均年龄56.4±15.5岁。症状包括头痛、视力和意识障碍、肢体瘫痪等,MRI显示白质水肿和脱髓鞘。患者基础疾病包括高血压、肾衰竭、类风湿性关节炎等。治疗后,27例(90%)患者症状缓解,MRI显示大部分患者的白质水肿得到了缓解,仅3例(10%)患者症状未见明显缓解。
结论:RPLS是一种罕见的神经系统疾病,临床表现和MRI结果具有一定的特征性和可逆性。早期诊断和治疗可以防止不可逆的神经系统损伤。对于RPLS患者,基础疾病的治疗和适当的脑细胞保护治疗是至关重要的。
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