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最全糖尿病体检项目介绍
想必各位糖友们都遇到过这种情况,去医院总有各种各样的检查项目需要做:有些检查却还有特定的要求,比如说有的需要空腹、有的需要憋尿、有的需要提前停用某些药物、有的需要提前服用某些试剂,如果事先不了解情况,很可能会因为一个不小心被卡在检查门外,要你下次再跑一趟,或者等待更长时间。为避免尴尬,今天我们就一起研究下糖友们所做的检查项目都有哪些注意事项,以及要做这些检查项目的意义何在。
首先,我们列出糖尿病患者常做的体检项目:
糖化血红蛋白、口服糖耐量试验、C肽释放试验、抗胰岛素抗体、血生化、胱抑素C、血常规、尿常规、尿微量白蛋白、血压
糖化血红蛋白
糖化血红蛋白能够反映采血前2-3个月的平均血糖水平,临床把它作为反映血糖控制情况的“金指标”。治疗初期建议每3个月检查一次。达到控制目标后,可每6个月检查一次。在检查前一定要空腹,保持隔夜8-10小时未进食。
糖化血红蛋白正常范围4%-6%,糖尿病患者控制目标<7%,或尽可能接近正常值。但有严重低血糖史、有显著微血管或大血管并发症的患者,更适合控制目标<8%。
糖友制定糖化血红蛋白控制目标应该考虑低血糖发生频率与风险、并发症和合并症程度、年龄、依从配合难度、医疗条件等因素,再制定个性化糖化血红蛋白控制目标才可以哦。
口服糖耐量试验
口服糖耐量试验又称葡萄糖耐量试验,用于糖尿病的诊断。
在医院口服75克葡萄糖,并分别在服葡萄糖前、服葡萄糖后的0.5小时、1小时、2小时、3小时分别采血检查。正常人空腹血糖3.9~6.1mmol/L,血糖在口服葡萄糖0.5~1小时达高峰,峰值8.99mmol/L,2小时内血糖7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。
需注意的是在检查前一定要空腹,保持隔夜8-10小时未进食。“口服糖耐量试验”要进行4到5个小时,再加上一系列的医院流程,所需时间较长,最好早上早点到医院。
C肽释放试验
首先,我们要明白为什么要做“C肽释放试验”?
人体分泌出一个胰岛素同时就会有一个C肽出现,C肽与胰岛素量是相等的。但C肽不容易被肝脏降解,也不会受外源注射胰岛素的干扰,测C肽更能精准查出自身胰岛分泌胰岛素的能力或看出有没有胰岛素抵抗情况等。
C肽释放试验与口服糖耐量试验的准备工作和采血时间相同。先空腹,然后在医院口服75克葡萄糖,分别在空腹、口服葡萄糖水0.5小时、1小时、2小时、3小时分别进行采血。正常人空腹C肽水平为0.3-1.3nmol/L,服糖后升高至空腹的5倍以上,高峰在0.5-1小时。
糖友们在医院做C肽释放试验时,可以顺便把五个时段的血糖情况也查出来,就不用再单独测血糖啦!
抗胰岛素抗体
用于判断是否有胰岛素抵抗。注射胰岛素的糖尿病病人,其血清中常有抗胰岛素抗体存在,这种抗体能结合胰岛素形成复合物,使胰岛素失活,这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。
正常人抗胰岛素抗体为阴性,异常结果则为阳性。需注意,在检查前要先空腹哦!
血生化
血生化在这里指大生化检查,为检测肝肾功能、血脂和静脉血糖等。检查前需要空腹。
胱抑素C
胱抑素C仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物。正常情况下,胱抑素C在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L (参考范围)。
当肾功能受损时,肾小球滤过率下降,胱抑素C在血液中浓度可增加10多倍。检查前需要空腹。
血常规
血常规检验是为了解血液的红细胞、白细胞、血小板等情况,看有没有贫血或炎症感染。检查前需空腹。
尿常规
尿常规可以看出有无肾脏或尿路疾病。检查前需空腹,并且憋尿,尿液需取中段的尿。
尿微量白蛋白
尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。
在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆,此时肾脏损害处在尚可逆转的时期,如能及时治疗,可以终止或逆转肾病的发展进程。检查前需空腹,并且憋尿,尿液需取中段的尿。
血压
血压可帮助观察糖尿病病情变化与判断治疗效果。糖尿病患者高血压发病率比一般人高2-6倍,控制理想目标是80/130mmHg以下。糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁患者,控制理想目标是90/140mmHg以下。
不同的检测有不同的意义,了解这些体检项目对于我们节约时间、保持一个良好的就医心情都是非常有必要的。为及时采取有效调理措施,减轻各种糖尿病症状及并发症对机体的损害,
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