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讲课颈部疾病;甲状腺功能：;单纯性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿;甲状腺功能亢进（甲亢）;甲状腺功能亢进（甲亢）;[护理评估] 一、健康史： 1、有无家族史，其他自身免疫疾病 2、发病前有无强烈应激情况 3、怀疑高功能腺瘤者，注意有无结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤史，以及相关用药、手术史;二、临床表现 1、甲状腺肿大：震颤感、血管杂音 2、交感神经功能亢进：急躁、激动、怕热、多汗、双手震颤 3、突眼征（典型）： 4、心血管：心悸、 脉率〉100、脉压↑ 5、基础代谢率↑ 6、内分泌、胃肠道 ; 三、辅助检查： 1、基础代谢率（BMR）测定： 基础代谢率（％）=脉率十脉压一111 晨起禁食、静卧 正常（一 10％～＋10％） 轻度（十20％～30％） 中度（十30％～60％） 重度（十60％以上） 不适用于心率失常者。;2、血清甲状腺素（T3、T4）测定： T3﹥正常值4倍 T4﹥正常值2．5倍 3、甲状腺摄131I率测定： 检查前一定时期内禁用抗甲状腺药、碘剂及含碘丰富的食物。 ;四、治疗要点： 手术治疗：甲状腺大部切除术 切除腺体80%-90%;甲状腺癌;治疗要点： 甲状腺癌： 1、根治手术：切除患侧腺体和峡部、对侧腺体的大部，或全腺体切除。同时行颈淋巴结清扫术。 2、未分化癌：放射治疗 ;1．焦虑或恐惧 2．营养失调 3、体像紊乱 4．潜在并发症 ①呼吸困难