脊髓损伤的评定与治疗.pptx

2023;;01;功能：支撑躯干，保护脊髓 26个椎骨 颈椎7个 胸椎12个 腰椎5个 骶椎1（5节）个 尾椎1个;功能：神经活动的上传下达 31个节段，长45厘米 颈髓8节 胸髓12节 腰髓5节 骶髓5节 尾髓1节 脊髓神经：豆腐样组织 脊髓包膜：坚韧的组织;呈圆柱形，成年长度45cm,位于椎管的上2/3 成年人止于L1下缘，新生儿止于L2下缘 上：椎骨大孔，与延髓相连 下:变细呈圆锥样，称脊髓圆锥 ;颈膨大：C4-T1 腰膨大：L1-S2 脊髓被膜：硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 ;脊髓与脊柱不等长，大部分脊髓节段的位置高于同序数椎骨 ;例：如患者第9胸椎外伤，可间接推断出对应损伤的脊髓节段为？ 答案：第12胸髓节段;皮节：每个脊髓节段神经的感觉神经（根）轴突所支配的相应皮肤区域 肌节：指受每个脊髓节段神经的运动神经(根）轴突所支配的相应的一组肌群 对于临床定位脊髓损伤平面有重大意义。;白质：神经传导束，包绕在中央灰质周围。 灰质：神经细胞体，前角-运动神经细胞，后角-感觉神经，内侧和外侧-中间神经元，胸段脊髓包括交感神经元。;上行传导束：感觉传导通路 薄束和楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束和脊髓小脑后束、脊髓网状束、脊髓中脑束、脊髓皮质束、脊髓前庭束、脊髓脑桥束 下行传导束：运动传导通路 锥体系传导路：控制四肢躯干的骨骼肌随意运动