临床用登记记录管理制度.pdfVIP

Word 临床用登记记录管理制度 一、每年对新职工进行临床用血医学文书的书写规范培训及考 核，保证临床用血医学文书填写的规范性。 二、医师应当规范填写 《输血治疗知情同意书》 1.在输血治疗前，医师应当向患者或者其近-亲属说明输血目 的、方式和风险，并签署 《输血治疗知情同意书》。 2. 《输血治疗知情同意书》是指输血前，经治医师向患者告知 输血的相关状况，并由患者签署是否同意输血的医学文书。输血治疗 知情同意书内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、诊断、 输血指征、拟输血成分、输血前有关检查结果、输血风险及可能产生 的不良后果、患者签署看法并签名、医师签名并填写日期。 3.患者不具有完全民事行为力量时，应当由其法定代理人签字； 患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字。因抢救生命垂危患 者等特别状况需要紧急输血，且不能取得患者或者其近-亲属看法的， 经请示院领导批准后，可以马上实施输血治疗。 4. 《输血治疗知情同意书》中须明确其他输血方式的选择权。 5. 《输血治疗知情同意书》中可明确同意输血次数。