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下尺桡骨脱位 黄科大医学院附属瑞康医院 2015.10.13 刘炳帅 精选文本 1 病因 腕部的扭伤，或提起重物，使腕关节 桡偏，背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。 精选文本 2 下尺桡关节脱位的损伤机制 下尺桡关节脱位因创伤时受力程度、 方向而表现不一,轻则仅损伤下尺桡关节韧 带造成单纯性脱位;若损伤发生时腕关节处 于屈曲、背伸或前臂处于过度前旋或后旋 时,可引起下尺桡关节韧带损伤的同时并发 尺桡骨、腕小骨骨折,造成尺骨小头向背侧 或掌侧脱位,或桡骨下端骨折后缩短、成角 畸形,造成下尺桡关节的纵向脱位分离。 精选文本 3 尺骨小头背侧脱位的发生原因是因为在 创伤瞬间前臂处于过度旋前位,而尺骨小头 掌侧脱位的发生是由于处于过度旋后位。 另外,职业性的长期慢性劳损,前臂频繁进行 内旋或外旋活动,亦可造成其韧带劳损性松 弛, 引起下尺桡关节脱位。单纯型脱位用闭 合复位的方法可获得成功复位,对于并存骨 折的下尺桡关节脱位,在骨折复位固定后下 尺桡关节脱位亦常同时得以复位。 精选文本 4 重度创伤所致的复杂型脱位,通常并存 前臂骨折, 同时伴有尺骨茎突