典型病案讨论（宫颈病变）.pptxVIP

典型病案讨论;;;宫颈活检病理切片显示: （1°）：早浸，浸润深度＜1mm； （10°）：CINⅡ-Ⅲ。（颈管）：慢性炎症。;病 例1思考;不要过度依赖某一项单一检查 单次阴道镜检查大约漏诊1/3的CIN Ⅱ， Ⅲ ； 即使是满意的阴道镜，仍有5.5％的CIN Ⅱ， Ⅲ 或癌通 过宫颈管活检诊断。;1年后复查细胞学（可选）;;病例2;TCT：ASC-H;病例2;病例2;病 例 2思 考;病例2;病例2;;阴道镜检满意者;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3讨论;病例4;病例4;病例4;病例4;病例4;病例4;思考1：细胞学和阴道镜检查的优缺点各有哪些？ 思考2：怎样进行宫颈细胞学取材？ 思考3：LSIL的处理方案？;病例4讨论;病例4讨论;;妊?合并LISL者;病例5;病例5;阴道镜图像：宫颈Ⅲ型转化区，见散在分布厚醋白上皮，累及右上、 右下象限，部分延及颈管口内，病灶边缘清晰，点状血管，碘染色 见芥末黄。 请选择进一步诊疗方案？;病例5;病例5;病例5;病例5;思考1：诊断性宫颈锥切的指征？ 思考2：LEEP治疗后远期并发症有哪些？ 思考3：HSIL的处理方案？;宫颈诊断性锥切的指征？;并发症;阴道镜检查（立即LEEP不选）;不是CIN2，3;立即行LEEP术;病例6;病例6;病例6;病例6;思 考;讨 论;讨 论：细胞学LISL