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儿科学—理论综合（A1 儿科学—理论综合（A1 型第一分册） 第 PAGE 1页 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 ————————————————————————————————— 一 10 岁女孩,2 周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少。体检:双眼睑、面部浮肿,血压 20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要? A.咽拭培养 B.A.S.O 滴度测定C.补体 C 测定D.反复查尿 E.血白蛋白、胆固醇测定 6 岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重 20 天入院,无肉眼血尿。入院时血压 100/70mmHg(13/9 kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇 9.56mmol/L,总蛋白 45 克/升, 白蛋白 20 克/升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳? A.免疫抑制剂 B.中药+免疫抑制剂C.中药+白蛋白 D.激素+免疫抑制剂E.中药+激素 男孩 7 岁,眼睑浮肿 3 天,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前 2 小时,突然头痛,伴呕吐 2 次, 视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压 21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢 小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率 80 次/分,治疗的首选药物应是A.25%硫酸镁静脉滴注 B.利血平+肼苯达嗪C.硝普钠 D.氯丙嗪+利血平 E.利血平突击量口服 患儿 1.5 岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒。查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下 2cm,脾肋下 0.5cm,血化验:Hb80g/L(8g/ dl)。血清铁 56μg/dl, 投给铁剂治疗有效,最早出现的改变是 A.Hb 升高B.RBC 升高 C.面转红润 D.网织红细胞增多E.食欲好转 3 个月男孩,母乳喂养,腹泻 1 个月,大便 1 天 3-4 次,有时多达 5-6 次,多半为糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,来院时体重为 5.2kg,其诊断最可能 儿科学—理论综合（A1 儿科学—理论综合（A1 型第一分册） 第 PAGE 3页 为 A.迁延性肠炎 B.婴儿腹泻,轻型C.生理性腹泻 D.病毒性肠炎 E.霉菌性肠炎 8 个月小儿,男,腹泻伴呕吐 3 天,尿少。查体:精神萎糜,表情淡漠,皮肤弹性差, 口腔粘膜干燥,前囟凹,心肺听诊无异常,血钠 126mmol/L(126mEq/L),合理补 液应为下列哪组? 总液体量 补液成分 100ml/kg 1:2 液,不补钾 110ml/kg 4:3:2 液,不补钾 150ml/kg 4:3:2 液,见尿补钾 150ml/kg 2:3:1 液,见尿补钾 250ml/kg 2:3:1 液,见尿补钾 足月新生儿,女,生后 1 天,出生时有产钳助产史,生后 4 小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物? A.鲁米那B.甘露醇C.速尿 D.地塞米松 E.高渗葡萄糖 早产儿,生后 4 小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是 A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎 D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征E.新生儿颅内出血 4 岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压 12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞 1-2 个,血胆固醇 11.44mmol/L (440mg/dl),血浆总蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白 20g/L(2g/dl),尿素氮 14.28mmol /L(20mg/dl),最可能诊断是A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.继发性肾病 3 个月婴儿体重 5kg,按热量计算牛奶需要量是 牛奶 550ml,糖 44g,水 200ml 牛奶 700ml,糖 55g,水 200ml 牛奶 800ml,糖 50g,水 100ml 牛奶 450ml,糖 44g,水 300ml 牛奶 550ml,糖 30g,水 200ml 营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象最特征性的改变是 A.中幼红及晚幼红细胞增生B.早幼红细胞增生 C.中幼红细胞增生 D.各期幼红细胞巨幼变 E.骨髓造血细胞显著增生 缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是 A.血红蛋白上升 B.网织红细胞上升 C.网织红细胞和血红蛋白同时上升D.出现幼红细胞 E.骨髓中细胞外铁