锁定钢板的应用及注意事项.pptVIP

钢板的长度 取决于钢板的跨度和螺钉的密度 钢板的跨度：钢板长度与骨折线的比值：简单骨折8~10，复杂骨折2~3。 螺钉的密度：置入的螺钉数与钢板螺钉孔总数比值：简单骨折0.4~0.3，复杂骨折≤0.5~0.4 本文档共76页；当前第31页；编辑于星期二\7点40分 弊端 锁定钢板较传统钢板远为昂贵。对许多骨折也不必用锁定钢板进行治疗。 本文档共76页；当前第32页；编辑于星期二\7点40分 弊端 很难利用锁定钢板来对骨折进行充分复位，尤其是只有锁定孔的特殊钢板。在钢板固定以前必须对先将骨折端复位。一旦锁定螺钉透过钢板打入骨端，此骨端就不能通过打入另外螺钉或使用加压装置等方式来调整位置。 本文档共76页；当前第33页；编辑于星期二\7点40分 弊端 为避免骨折复位不良，螺钉的放置顺序至关重要。手术医师还需要一系列复位技术，诸如：无手牵引（利用一些器械来完成牵引）、股骨牵引器、经皮骨钳等，来辅助锁定钢板的固定。 本文档共76页；当前第34页；编辑于星期二\7点40分 弊端 骨科医师应该时刻牢记：尽管锁定钢板技术先进、价格昂贵，但其并不能用于改善复位，因而也不能促进复位不良的骨折愈合。例如，如果骨折最终的固定过于坚固，特别是在使用桥接技术时，有可能发生骨不愈合。此时不愈合的形成原因是坚固的钢板+牢固螺钉+骨折端分离。 本文档共76页；当前第35页；编辑于星期二\