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中医基础理论;阴阳学说;一、阴阳的基本概念;二、事物的阴阳性;标示相互对立的事物或现象的如:天与地,日与月,水与火等;
标示同一事物或现象内部对立着的两个方面的如:寒与热,升与降,明与暗等。
一般的说,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。;阴和阳的对立属性引入医学领域,将人体中具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳,而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统属于阴。如脏为阴而腑为阳,精为阴而气为阳,营气为阴而卫气为阳,等等。;三、阴阳学说的基本内容;四、阴阳学说在中医学中的应用;(一)说明人体的组织结构;腹背四肢内外侧来说,则背为阳,腹为阴;四肢外侧为阳,四肢为内侧为阴。以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泻,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。
总之,人体脏腑经络及形体组织结构的上下、内外、表里、前后各部分之间,无不包含着阴阳的对立统一。;(二)概括人体的生理功能;的相互转化,推动和调控着人体的生命进程。同时又是由于体内阴阳二气的对立制约、互根互用和消长变化,维系着协调平衡的状态,人体的生命活动才能有序进行,各种胜利功能才能得到稳定发挥。若人体内的阴阳二气不能相互为用而分离,人的生命活动也就终止。“阴平阳秘,精神乃至;阴阳离决,精气乃决。”;(三)阐释人体的病理变化;1.分析病因的阴阳属性;2.分析病理变化的基本规律;1)阴阳偏盛:即阴偏盛、阳偏盛,是属于阴或阳任何一方高于正常水平的病理状态。“阴盛则阳病,阳盛则阴病,阳盛则热,阴盛则寒。”
阳胜则热,阳胜则阴病;如温热之邪侵犯人体,可出现高热、烦躁、面赤、脉数等“阳胜则热”的热证。由于阳能制约阴,故在阳气亢盛时必然要消耗和制约机体的阴气,致使津液减少,而出现脏腑、组织、器官失于滋润;而干燥的表现,即所谓“阳胜则阴病”。故外感温热病在其发展过程中往往会出现口干唇燥、舌红少津等“阳胜伤???”之症。;阴胜则寒,阴胜则阳病;如寒邪直中太阴,可出现面白形寒,腕腹冷痛,泻下清稀,舌质淡苔白,脉沉迟或沉紧等“阴胜则寒”的寒症。由于阴能制约阳,故在阴气亢盛时必然会损耗和制约机体的阳气,导致其虚衰,故说“阴胜则阳病”。仍以寒邪直中内脏为例,随着病情的发展,可出现肢冷、蜷缩、脉迟伏或细微欲绝等“阴胜伤阳”或“阴胜阳衰”之症。
阴阳偏盛所形成的病症是实证,阳偏盛导致实热证,阴偏盛导致实寒证。“邪气盛则实。”;2)阴阳偏衰:即阴虚、阳虚,是属于阴或阳任何一方低于正常水平的病理状态。阳虚则寒;阳虚泛指人体阳气虚衰。根据阴阳相互制约的原理,阴或阳任何一方的不足,无力制约对方,必然会导致另一方相对的偏盛。阳虚不能制阴,则阴气相对偏盛出现寒象。如机体阳气虚弱,可出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等“阳虚则热”的虚寒证。;阴虚则热:人体之阴气虚衰,不能制阳,则阳气相对偏亢而出现热象。如久病耗阴或素体阴虚,可出现潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等“阴虚则热”的虚热证。
阴阳偏衰所导致的病症是虚证,阴虚出现虚热证,阳虚出现虚寒证。“精气夺则虚。”;3)阴阳互损:由于阴阳之间互根互用,所以在阴阳偏衰到一定程度时,就会出现阴损及阳,阳损及阴的阴阳互损的情况。
阳损及阴或阴损及阳,最终都导致“阴阳两虚”。;(四)用于疾病的诊断;1、分析四诊资料;气息分阴阳:观察呼吸气息的动态,听其发出的声音,可以区别病情的阴阳属性。语声高亢宏亮、多言而躁动者,多属实、属热,为阳;语声低微无力、少言而沉静者,多属虚、属寒,为阴。
呼吸微弱,多属于阴证;呼吸有力声高气粗,多属于阳证。
动脉喜恶分阴阳:了解患者的动静、喜恶等情况,也可以区分病症的阴阳属性。如躁动;不安属阳,蜷卧静默属阴;身热恶热属阳,身寒喜暖属阴等等。;2、概括疾病症候;(五)用于疾病的防治;1、指导养生;2、确定治疗原则;3、分析和归纳药物的性能;中医基础理论;一、五行学说;五行学说形成之后,木、火、土、金、水已经不是指五种物质的实体,而是五类事物属性的抽象概念。每行属性的含义是:;木——其性为生发、柔和,既可弯曲,又能伸展的特点。凡是具有上述特性的事物,便可归属于木行的范畴。;火——其性为阳热、上炎(火焰上升的意思)的特点。凡是属于这种特性的事物,便可归属于火行的范畴。;土——其性为生长,养育万物的特点。凡是属于这种特性的事物,便可归属于土行的范畴。;金——其性为清肃、坚硬的特点。凡是属于这种特点的事物,便可归属于水行的范畴。;水——其性为寒凉、滋润和下行的特点。凡是属于这种特性的事物,便可归属于水行的范畴。;五行与人体及自然界的对应: ;中医基础理论;中医基础理论;五脏与五行归属的对应:;3.
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