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康复医学总论 北医三院康复中心 陈亚平 Rehabilitation Rehabilitation Rehabilitation Rehabilitation 1 康复的历史 史前期 形成期 确立期 发展期 Peking University Third Hospital 2 驶前期- — 中国 《内经.素问》:瘫痪、麻木、肌肉萎 缩等等应用针灸、导引、按摩、热疗等 等 张仲景的吐纳(气功)、华佗的五禽戏 3 驶前期-一欧美 古希腊和罗马的医师应用简单的康复疗 法：按摩、体操、浴疗、旅行、娱乐等 等 法国的医师Ambroise Pare提出应用动 静结合的方法治疗骨折。 欧洲的医师提出内科和外科体操 4 形成期 1910年rehabilitation应用于残疾人 第二次世界大战时期建立现代的康复理 念-一身体康复和精神康复 康复机构的建立和残疾人的法律的制定 1917 年纽约成立了残疾和丧失劳动能力 院—一最初的康复综合中心 二战时期理疗和体疗、作业治疗对伤员 治疗， —一形成物理医学 5 确立期 康复各个领域逐步完善 1960 成立国际伤残者康复协会 -一在此期间脊髓灰质炎的康复发展， 徒手肌力检查法和支具的利用；脑血管 的康复发展神经学原理为基础的康复评 定和促进法训练 1969年由licht创立国际康复医学会 6 载展期 1970 年后欧美和日本大量设置康复机构 和康复立法 康复治疗范围进一步扩大 康复教学进一步发展和完善 我国80 年代后康复事业到重视，康复医 学成为一 门独立的学科，并进一步完善 Peking University Third Hospital 7 窕义 帮助一个残疾人在其生理或解剖缺陷的 限度内和环境条件许可的范围内，根据 其愿望和生活计划促进其在身体、心理、 社会、职业、业余消遣、教育潜能得到 最充分的发展过程。 8 的涵 康复对象——残疾人 康复领域-一医疗、教育、职业、社会 康复的措施—一医学、教育学、心理学、 工程学、信息学等等 康复目标——全面康复、重新回归社会 康复提供一一康复工作者、社区、家属 9 康复医学 Rehabilitation 具有理论基础、评定方法、及治疗技术 的独特医学学科。 研究功能障碍的预防、评定和治疗。 Peking University Third Hospital 10 的涵 促进残疾人和伤病员康复的临床医学学 科 医学、残疾学、心理学、社会学、工程 学相互渗透的边缘学科 研究和处理残疾和功能障碍的预防、评 估、治疗 目的：减轻残疾和功能障碍及其影响， 使患者从返工作岗位和社会 Peking University Third Hospital 11 康复医学的特点 功能取向 跨科干预 社会性 Peking University Third Hospita 12 社会和患者迫切需要 经济发展的必然结果 康夏医学的发展 Peling University Third Hospital 13 动能训练 重视评估和训练 采用多种方式进行训练，尽可能地满足 残疾病人和功能障碍的患者对功能康复 的需要 Peking University Third Hospital 14 企面康复 医学康复 教育康复 职业康复 社会康复 Peking University Third Hospital 15 Peking University Third Hospital 入社会 融 16 Peking University Third Hospital 提高生活质量 17 康复医学与临床医学的关系 康复医学是临床医学的延续 康复医学与临床医学相互渗透 渗透的形式：利用临床手段交织何预防 残疾；把康复护理列入临床常规护理以 助于患者早期康复；从临床早期引入康 复治疗，康复医师和治疗师早期参与临 床治疗 18 康复医学的分类 骨科康复 神经康复 心血管康复 儿科康复 精神康复 等等 Peking University Third Hospital 19 康复医学工作的内容 康复预防 康复诊断 康复治疗 Peking University Third Hospital 20 预防 一级：进行流行病学的调查，寻找致