慢性肾功能不全护理查房总结课件.pptxVIP

25床 张三 女 62岁 诊断：慢性肾功能不全 糖尿病肾病 肾性贫血 肾性高血压 Ⅱ糖尿病 高钾血症 呼吸道感染 心脏起搏器植入术后 八月份护理查房 1 n 病史汇报 n 护理体检 n 护理诊断 n 相关知识 主要内容 2 n 患者，张三，女性， 62岁， n 患者因“发现肾功能异常8月余，恶心呕吐1月余，血钾 高1天”入住我科。 n 患者既往发现糖尿病20余年，口服降糖药治疗，血糖 控制不佳， 8个月前因恶心，呕吐入住我院消化科，发 现肌酐约300ummmol/L，予护肾排毒治疗，出院时肌 病史简介 酐为130ummmol/L. 3 n 一个月前，患者再次出现恶心呕吐及胸闷气喘症状， 至外院治疗，具体情况不详，因症状未见明显好转， 自动出院。三天前患者出现咳嗽，偶有白痰，自觉恶 心症状较前加重，口服补达秀3g。一天前患者至当地 医院检查，血钾为6.25 mmmol/L，为求进一步治疗于 2014年8月8日入住我科。 4 n 患者入院时神志清楚，精神及食欲差，胸闷气喘，喜 高枕卧位，双下肢未见明显凹陷性水肿，贫血貌，全 身无力，骶尾部有一1cm×0.6cm的Ⅱ压疮，下腹部褶 皱处有一长约27cm的皮肤浸渍性皮炎，涂有紫药水， 颜色无法辨别。 5 n 患者慢性肾功能不全，目前有高钾血症，呼吸道感染， 心功能不全的表现，在住院期间存在心律失常，心跳 骤停，感染性休克等风险，危及