基本公共卫生服务慢病注意事项全文阅读 下载投稿赚钱网.pptxVIP

基本公共卫生服务中慢病 相关问题 ■ 对象： 辖区常住居民 ■ 内容： 个人基本信息 、健康体检表 、重点人群管理记录 、其他医 疗卫生服务记录 ❏ 18岁及以上 ❏ 孕产妇 ❏ 老年人 ❏ 慢性病患者 ■ 0-6岁儿童 ❏ 个人基本信息 ❏ 可以不建健康体检表 ■ 6- 18岁？ ■ 规范建档核查时 ❏ 查18岁以上的成年人 健康档案 ■ 对建档不满一年的对象 ■ 处理方法 ❏ 是否按照规范完成了规定动作 ❏ 是否按照分类管理进行随访干预 ❏ 是否规范完成相关记录 规范管理 ■ 诊断血压： 左右侧都要测 ， 非同日3次 ■ 体检血压： 左右侧都要测 ■ 随访血压： 推荐两侧都测 ， 也可只测高的那一 侧 ， 每次方法都一致 血压测量 现存的主要健康问题 ■ 指曾经出现或一直存在 ， 并影响目前身体健康 状况的疾病。 ❏ 可以多选。 ■ 高血压 、糖尿病是否填写 ， 填在哪里？ ❏ 并发其他疾病 ， 填在相应的地方 ❏ 未并发别的疾病 ， 填在其他系统中 ■ 控制好的糖尿病 、高血压是否填写 ❏ 终生疾病 ， 要填写 现存的主要健康问题 住院治疗情况 ■ 指最近1年内的住院治疗情况 ■ 应逐项填写 ■ 日期填写年月 ， 年份必须写4位 ■ 入院日期在前 ， 出院日期在后 ■ 如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床， 请特别说明 ■ 医疗机构名称应写全称。 住院治疗情况 主要用药情况 ■ 对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用 药情况 ■ 西药填写化学名（通用名） 而非商品名 ■ 中药填写药品名称或中药汤剂 ■ 用药时间就是指最近1年内的一共用药时间 ■ 用法说明是外用还是口服等 ， 以及每天的用药次数 ■ 用量指每次的用量 ■ 服药依从性是指对此药的依从情况 ， “规律 ”为按医 嘱服药 ， “ 间断 ”为未按医嘱服药 ， 频次或数量不足， “不服药 ”即为医生开了处方 ， 但患者未使用此药。 主要用药情况 健康评价 ■ 结合病史开展评价 ■ 因药物治疗控制良好的高血压和糖尿病患者评 价应填 ❏ 可以填成高血压 、糖尿病控制状态 健康评价 ■ 纸质体检表上体检时间和电子档案时间有出入 时 ， 请在纸质上注明。 关于纸质体检表 ■ 低保人群规范建档率≥95%； ■ 低保中的非重点人群有一次体检表即可。 低保人群建档 谢谢