危重病人护理风险评估.pptxVIP

危重病人护理风险评估;基本概念 ; 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 ;什么是护理风险评估？;潜在风险识别方法;危重病人存在或潜在的风险;护理风险;接诊过程风险;转诊转科过程风险;抢救过程风险; 备好必要的抢救药品和设备。达到下列标准时，立即呼叫医生。 对患者情况感到担心。 气道发生危险，出现喉鸣。 心率发生急性改变，＜40次/分或＞150次/分。 收缩压发生急性改变，＜90mmHg。 呼吸频率发生急性改变，＜8或＞30次/分。 脉搏氧饱和度发生急性改变，吸氧情况下＜90%。 意识状态发生急性改变。 尿量发生急性改变，4小时尿量＜50ml ;抢救过程风险---抢救措施不及时;原因分析 用药错误（时间、剂量错误） 急救药品失效或品种、数量配备未能满足临床需求，药品的储存不符合要求 急救设备、设施配备不充分或功能不全。 医护人员应急处理能力不足 专科处理流程不合理、职责不明确 ;风险处理 建立健全各种规章制度，严格执行各种制度，如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。 建立各项抢救流程及工作指引。 护理人员专科抢救能力的培养 抢救物品做好“四定”等管理 抢救绿色通道的建立 抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求;护理过程风险;危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估 ;中枢神经系统评估 ;