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高血压脑出血护理查房演示文稿 本文档共22页；当前第1页；编辑于星期二\23点40分 高血压脑出血护理查房 本文档共22页；当前第2页；编辑于星期二\23点40分 查房目的 实习同学 脑出血的概念及病因 轮转护士 脑出血的护理常规 和新病人的入院处理 专科护士 脑出血患者的良肢位摆放 重点掌握 脑出血患者早期血压管理 气管切开的护理要点 本文档共22页；当前第3页；编辑于星期二\23点40分 病史汇报 23床 女 40岁，住院号2011—7374. 因“突发头昏不适伴意识不清2小时伴呕吐” 09-27入院 神志浅昏迷，双瞳对光反射灵敏，左侧3.5mm右侧3.0mm。入院时BP200/106mmHg，GCS评分8分。尿失禁，呕吐数次，为胃内容物。入院20分钟后瞳孔对光反射消失，左侧5.0mm右侧4.5mm，予急诊手术。 09-27全麻下行“左颞部开颅+脑内血肿消除+去骨瓣减压术+颅内探头植入术”术后转ICU。10-02全麻下行“脑内血肿清除术”术后转ICU。 10-13由ICU转回病区，头部敷料干燥，神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm.对光反射灵敏，右侧肢体偏瘫上下肢肌力0级，左侧肢体刺激后稍有反应，金属气管套管固定在位。测BP140/90mmHg.GCS评分4分。尿管引流畅，尿色淡黄，两侧臀部外侧各有约5cm×6cm湿疹。 本文档共22页；当前第4页；编辑于星