脑供血不足护理查房--课件.pptxVIP

十九病区凌雪梅 PPT课件 1 脑缺血缺氧性脑病护理查房 2 脑出血相关知识 3 治疗 护理措施 5 健康教育 内容 请 谕件 上课 啦 ! ! ◆ 你怎么称呼老师? ◆ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进? ◆ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式? ◆ 教师的教鞭 ◆ 不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘. … ◆ 太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早…… 病史 1 入院查体 辅助检查 病情进展与诊疗 病情简介 PPT 课 件 378375 女性 糖尿病 高血 压 病史汇报 缺血缺氧 性脑病 PPT 课 件 1901 病史 入院时间：2016-09-1912:40。 主诉：头晕小时 患者于入院前4小时，误明显诱因下出现头晕，视物旋转、 左手麻木、四肢发抖、伴心悸、胸闷、气促，无头痛，无耳 鸣，无胸痛，无肢体乏力，无黑蒙和晕厥。 查血常规，随机血糖：13mmol/L。 初步诊断：1、缺氧缺血性脑病、 2、 高血压病3级，极高危 PPT 课 件 ◆ T 36.4℃,P72次/分， R 16次/分， BP 130/70mmHg ◆ 神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm, 对光反射灵 敏，四肢肌力正常，四肢肌张力正常。 ◆ 既往史：平素身体健康，有高血压病史7-8年，血压最高时 180/100mmHg,、 糖尿病病史4-5年，否认冠心病史。 入院查体 PPT 课 件 ◆ 头颅CT检查：双侧基底节及半卵散在缺血灶 ◆ 腹部超声：脂肪肝 辅助检查 PPT 课 件 病情进展与诊疗 ◆ 9-1914:16二级护理、低盐糖尿病饮食 ◆ 9-1914:24“瑞舒伐他丁一盒， 一粒QN 口服以对症治疗” ◆ 9-1915:39饮食为低盐低脂糖尿病普食，治疗予以控制血 压、控制血糖、改善脑循环为主，患者放跌倒评分为8分， 启动防跌倒预案。 PPT 课 件 ·多有慢性头痛史，发生卒中时可有剧烈头痛、 呕吐、意识不清或肢体抽动， CT见占位 多见于中老年人，发病迅速， 偏瘫和面部肌肉无力 感官不灵。 心电图或见心律失常，血压不正常。 CT 见出血灶或梗死灶。 PPT 课 件 颅内肿瘤 伴脑卒中 脑中风 脑血管疾病鉴别 相关知识 PPT 课件 椎基底动脉 供血不足 颈椎片 骨质增生 曲度变直 椎间隙窄 超声 MRA CTA DSA 动脉狭窄 头CT /MRI 腔梗 头晕或眩晕辅助检查 脑供血不足 神经科门诊 内科门诊 TCD 相关知识 脑供血不足的症状归纳起来，主要表现在以下方面： (1)头晕，特别是突然感到眩晕。 (2)肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脑脑供血不足， 脚麻木，有的为舌麻、唇麻。 (3)暂时的吐字不清或讲话不灵。 (4)肢无力或活动不灵 PPT 课 件 相关知识 (5)与平日不同的头痛。 (6)突然原因不明的跌交或晕倒。 (7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。 (8)全身明显乏力，肢体软弱无力。 (9)恶心呕吐或血压波动。 (10)整天昏昏沉沉的欲睡—— 嗜睡状态。 (11)脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。 (12)患者突然但暂时出现的视物不清。 PPT 课 件 护理诊断 与头昏有 适的改变 PPT 课 件 护理措施 PPT 课 件 护理措施 1、 给病人创造安静舒适的修养环境，避免环境刺激， 加重头晕 2、 指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗 3、 指导病人卧床休息 4 、协助患者生活需要 5、 向病人解释发生眩晕的病因诱因 6 、防止患者跌倒。 PPT 课 件 般 脑动脉供血不足的护理 、指导病人卧 PPT 课 件 理 护理措施 知识缺乏的护理 ◆宣教疾病相关知识，增加对疾病的认识 ◆ 掌握自我监测方法 高血压糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、 有效地治疗，血糖达标了，就能明显延缓或减少 并发症 客观接受病情，立即治疗，树立起长期与疾病作 斗争的信心 要用乐观主义精神与高血压糖尿病作斗争；战略 上蔑视，战术上重视 心理护理 正确认识 疾病 护理措施 保持乐观 的心态 PPT 课 件 护理措施 低血糖的护理 ◆ 密切观察病情，注意血糖监测 ◆遵医嘱正确用药 ◆告知低血糖的相关表现及处理 PPT 课 件 谷类 选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生 素、高纤维素食物，多食蔬莱及水果，避免辛辣 食物，戒烟酒，保持大便通畅BT 课件 三种主要的营养物质的摄入比例 蛋白质15% 健康