甲状腺癌-课件.pptxVIP

1 概况 n 甲状腺肿瘤大多为良性腺瘤，恶性主要为甲状腺 癌，肉瘤少见。 n 发病率：男性为1.4/10万，女性为5.0/10万人口 ( 上海市2000) 。甲状腺隐匿癌可终身未被发现， 故实际发病率要比此高的多。 n Lang(1988) 5525例尸检 甲状腺癌检出率为0.5- 35.6% n Francis 1116例尸检 甲状腺癌检出率为5.6- 28.4% n 20-50岁为发病高峰，女性多于男性，一般为2-4:1。 2 长出一锥体叶) ；前面为带状肌；内面与喉、气 管、食管、甲状旁腺、喉上和喉返神经相邻 n 淋巴引流：气管旁及气管前淋巴结，向下进入纵 隔，亦可引流入颈深淋巴结链，并与锁骨上区和 颌下区交通 3 颈总A 颈内V 第六气管环 气管 喉返N 4 n 良性甲状腺瘤恶变：单个结节恶变率高 n 地方性甲状腺肿：缺碘山区常见，因缺碘 可引起TSH过量分泌，最后可能诱发癌变 5 性多见，低度恶性，颈淋巴结转移多见 ( 80~90% ) 滤泡状腺癌 (5~20%) ，女性更常见，生 长缓慢，较少颈淋巴结转移 ( 15~20%) 混合型腺癌 6 发病年龄较轻，两侧多发 中度恶性，男女发