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- 2023-11-22 发布于江苏
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脾破裂护理查房 普外二科 王玉琼;主要内容; 脾的位置;概述;脾脏;脾的功能;腹
部
损
伤;脾破裂的因素;脾破裂分类;中央型破裂:脾实质深部破裂
被膜下破裂:脾实质周边部分破裂,被膜
仍保存完整
真性脾破裂:脾实质与被膜均破裂; 临床表现:
主要表现为腹腔内出血和出血性休克;腹部疼痛,失血性
休克症状;辅助检查;处理原则;非手术治疗病人的护理;护理观察内容;观察期间特别注意;脾修
补术;脾修补术 :适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。
部分脾切除术 :适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。
全脾切除术 :适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。;脾切除后影响;病例分析;病史分析;病例分析;;护理问题;潜在并发症:;护理措施:
体位
适当翻身,尽早下床活动
饮食
严密观察病情变化:防大出血
补液与营养支持
感染预防
切口和腹腔引流管的护理;术前护理;禁食水
禁止痛
禁灌肠
禁泻药
禁用吗啡类止痛药物,以免掩盖病情;禁食水,禁灌肠,禁泻药以免增加消化道负担或造成炎症扩散。
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