超早期脑梗塞的CT和MRI诊断.pptVIP

* CT灌注成像（图15）见左侧额叶及颞叶大脑中动脉分布区CBF正常和CBV轻度升高，MTT和TTP易见延长（图15上排）。治疗后复查（图15下排）见原血流动力学异常区域恢复正常。 * 这是个左侧颈内动脉粥样硬化的患者，CTA仿真内窥镜图像示左侧颈内动脉内径狭窄，选择了基底节和半卵圆中心两个层面进行灌注成像。 平扫仅左侧尾状核体部可见一小梗塞灶，TP图示左侧ACA和MCA供血区TP延后，以ACA和MCA供血区交界区和半卵圆中心区延后明显，血流图改变不明显（由于远端动脉代偿性扩张所致）。 * 4、缺血脑组织血管由于长时间缺氧，血管壁代偿功能丧失，过度扩张的结果，提示预后不好！ * 血管强化的机制可能为血管闭塞或狭窄时局部血流变慢所致。 表现为脑实质片状的轻微强化,边界模糊不清,可能为血管充血或血脑屏障的早期开放。 脑膜的增强表现为条状的强化,主要是脑膜的侧支血管充血所致。 * 自由水分子的扩散不受限。 细胞毒性水肿时，水分子进入细胞内后，水分子的扩散受各种生物膜及大分子结构的限制，就如同杯子里的水受到杯壁的限制，活动减少一样； 结语 随着CT和MRI日益普及，认识超急性期脑梗塞CT和MRI的影像学表现, 有助于脑梗塞的早期诊断和早期治疗,降低脑梗塞的致残、致死率。 本文档共95页；当前第94页；编辑于星期三\18点34分 谢 谢！ 本文档共95页