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- 2023-11-22 发布于上海
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不同剂量右美托咪定在神经外科手术中对顺式阿曲库铵神经肌肉传导的影响的中期报告
本中期报告旨在评估不同剂量右美托咪定在神经外科手术中对顺式阿曲库铵神经肌肉传导的影响。
研究对象为行颅内肿瘤切除手术的患者共60例,随机分为3组,每组20例,分别接受右美托咪定静脉注射后持续输注。第一组为低剂量组,右美托咪定初始剂量为0.3mg/kg,维持剂量为0.1mg/kg/h;第二组为中剂量组,右美托咪定初始剂量为0.5mg/kg,维持剂量为0.2mg/kg/h;第三组为高剂量组,右美托咪定初始剂量为1.0mg/kg,维持剂量为0.4mg/kg/h。
术前、术中、术后30分钟分别记录表明,三组患者在术中均维持了较好的镇静和血压稳定。术中顺式阿曲库铵的效果也呈逐渐增强的趋势。但是,低剂量组在术中出现了顺式阿曲库铵的神经肌肉传导受抑制的情况,其中有14例(70%)患者肌松过度,需要及时调整药物剂量。中剂量组和高剂量组顺式阿曲库铵的效果较为稳定,没有出现显著的肌松过度或肌松效果不足的情况。
研究表明,右美托咪定在神经外科手术中可以提供令人满意的术中镇静和血压稳定效果,同时可以增强顺式阿曲库铵的神经肌肉传导效果。但是,药物剂量的过低会导致肌松过度的情况发生,建议在使用右美托咪定时,建议使用中剂量或高剂量方案,避免出现不良反应。
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