颈椎病_原创精品文档.pptVIP

护理计划1 时 间 护理问题 预期目标 护理措施 效果评价 评价时间 2017-05-02 焦虑： 与环境改变有关 病人熟悉医院环境，焦虑程度减轻 1.介绍病区环境、医院制度，使其尽快适应环境。 2.介绍责任护士、主管医生，与病人密切接触，主动倾听病人诉说，引导病人的情感表达。 3.提供舒适的条件，保持病房安静， 4.引导家属和病人很好交谈。 病人熟悉医院环境，焦虑减轻 2017-05-05 护理计划2 时间 护理问题 预期目标 护理措施 效果评价 评价时间 2017-05-04 知识缺乏：与缺少相关疾病知识和未做过手术经历有关 患者了解相关疾病知识，配合进行手术准备 1.讲解疾病，使患者认识病情,或邀请手术后病人进行经验交流； 2.向病人讲解手术的必要性、手术流程及术后留置各种引流管的重要性； 3.指导病人进行呼吸功能锻炼，轴线翻身，床上大小便，食管、气管推移训练； 4.指导病人手术日晨准备工作，穿病号服，卸掉所有金属饰品，备好术中药品及X线片。 病人能严格执行各项术前准备。 2017-05-08 护理计划3 时间 护理问题 预期目标 护理措施 效果评价 评价时间 2017-05-08 有受伤的危险：跌倒坠床评分：5分， 主诉头晕 患者未受伤 1.床头悬挂跌倒坠床警示标识，加强巡视； 2.每班评估患者的认知、感觉及活动能力，做好交接班工作； 3.患者麻醉未清醒时给予约束带保护；