扩张型心肌病患者的护理.pptxVIP

扩张型心肌病患者的护理 病因病因尚不清楚。除特发性、家族遗传性外,近年来认为持续病毒感染就是其重要原因,持续病毒感染对心肌组织得损伤、自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子等介导得心肌损伤可导致或诱发扩张型心肌病。本病得病理改变以心腔扩张为主,肉眼可见心室扩张,室壁多变薄,纤维瘢痕形成,且常伴有附壁血栓。瓣膜、冠状动脉多无改变。组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性,特别就是程度不同得纤维化等病变混合存在。 病因1、感染　动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病得病变,近年来用分子生物学技术在本病患者得心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒得RNA,说明本病与病毒性心肌炎关系密切。2、基因及自身免疫　过去认为大多数DCM病例就是散发或特发得,但现在发现家族性得至少占40%～60%。家系分析显示大多数DCM家族为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传、线粒体和X连锁遗传。另一方面,免疫反应得改变可增高对疾病得易感性,亦可导致心肌自身免疫损伤。3、细胞免疫　本病患者中自然杀伤细胞活性减低,减弱机体得防御能力,抑制性T淋巴细胞数量及功能减低,由此发生细胞介导得免疫反应,引起血管和心肌损伤。 诱发因素扩张型心肌病就是多种因素长期作用引起心肌损害得最终结果。感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂得原发性心肌损伤(如接触毒性物质