肾病综合征(最新整理版).pptxVIP

肾病综合征 （ Nephrotic Syndrome，NS）2023最新整理收集do something 讲授主要内容概述 病因 病理生理 病理类型及临床特征 并发症 诊断与鉴别诊断 治疗 是各种肾脏疾病，主要是肾小球疾病所致的临床综合征，特征性的临床表现： 1.大量蛋白尿(≥3.5g/d) 2.低血浆白蛋白(Alb30g/L) 3.程度不等的水肿 4.常伴高脂血症概 述诊断必需 由多种不同病理类型的肾小球疾病引起病 因 肾 病 综 合 征继发性原发性 肾病综合征的病理生理 肾小球滤过屏障与蛋白尿形成分子屏障毛细血管腔包曼氏囊腔上皮细胞足突=阴电荷=中性分子 肾小球滤过屏障与蛋白尿形成电荷屏障毛细血管腔包曼氏囊腔上皮细胞足突返回中性分子阴电荷 原因 肾病综合征病生与临床 大量蛋白尿 肾病综合征病生与临床 大量蛋白尿 肾病综合征病生与临床 大量蛋白尿 肾病综合征病生与临床 低蛋白血症 血浆白蛋白 30g/L 肾病综合征病生与临床 低蛋白血症 尿中排出 肝合成状态 胃肠道：吸收不良 原因 低蛋白血症 尿中多种蛋白丢失的影响 ?感染 IgG、补体旁路B因子 ?高凝状态：脂代谢改变、抗凝、纤溶有关因子 ?内分泌系统紊乱甲状腺结合蛋白 ?微量元素缺乏 血清转铁蛋白 铜蓝蛋白 锌结合蛋白