肛瘘的诊断课件.pptVIP

（优选）肛瘘的诊断课件 本文档共35页；当前第1页；编辑于星期二\19点20分 Publicationdate January 21, 2009 肛周瘘，常简称肛瘘，是一种常见疾病，常因术中感染灶未清彻底清除而复发。 术前MR能帮助防止复发。本文重点讲述肛瘘的解剖、病理、分类及扫描方式。 by Susanne Tonino and Robin Smithuis 本文档共35页；当前第2页；编辑于星期二\19点20分 解剖 解剖学上：肛管自会阴皮肤延伸至齿状线。 外科学上：肛管自会阴皮肤延伸至肛门直肠环。 肛门指检摸到的环形上界为耻骨直肠肌。 肛管直肠环位于齿状线以上大约1-1.5厘米。外科肛管的总长度约为4 - 5厘米。 本文档共35页；当前第3页；编辑于星期二\19点20分 解剖 肛门括约肌由三层组成： 内括约肌：连续的环状直肠平滑肌，休息时不自由收缩，排便时舒张。 括约肌间隙。 外括约肌：自主性的横纹肌，分三层，为一个功能单元。此三层向上与耻骨直肠肌及肛提肌相延续（如图）。 本文档共35页；当前第4页；编辑于星期二\19点20分 本文档共35页；当前第5页；编辑于星期二\19点20分 耻骨直肠肌起源于耻骨联合两侧，形成“吊环”环绕肛门直肠部。 本文档共35页；当前第6页；编辑于星期二\19点20分 耻骨直肠肌休息时收缩，使直肠肛门交界区形成80度角。排便时舒张