维生素缺乏性佝偻病演示文稿.pptVIP

逐渐恢复正常 恢复正常 本文档共53页；当前第31页；编辑于星期二\5点43分 诊断与鉴别诊断 相似点 本病特点 精神、运动发育延迟 囟门扩大、闭合晚，头大 先天性甲状腺功能减低症 智力低下 特殊外貌 X线骨龄延迟、钙化正常 血T3、T4 TSH （呆小病） 诊断：强调早期诊断，以防骨骼畸形 依据病史、症状、体征、血生化 及X线改变 鉴别诊断 本文档共53页；当前第32页；编辑于星期二\5点43分 软骨营养不良 相似点 大头、前额突出 肋骨串珠、腹大 本病特点 特殊体态：手指短粗、五指平齐、 腰椎前凸、臀部后凸 X-线：长骨短粗、弯曲，干骺端变宽， 呈喇叭口样，但轮廓完整，部分 骨骺可埋入扩大的干骺端中 本文档共53页；当前第33页；编辑于星期二\5点43分 家族性低磷血症（低磷抗D佝偻病） 遗传：性联/常隐 病因：肾脏（重吸收P和羟化障碍） 发病：晚（一岁后） 症状：重（2~ 3岁后仍有活动表现） 化验：血钙多正常；血磷明显降低；尿磷增多。 治疗：常规维生素D治疗无效 本文档共53页；当前第34页；编辑于星期二\5点43分 远端肾小管酸中毒 病因：远端肾小管泌氢不足致尿钠、钾、钙大量丢失 引起继发甲旁亢 症状：身材矮小，骨骼畸形明显，常有低钾酸中毒表现。 化验：低钙、低磷、