非结核分枝杆菌肺病.pptVIP

反复双肺感染原因待查 本文档共25页；当前第1页；编辑于星期三\18点51分 病情介绍 患者，刘××，男性，74岁，以“咳嗽、咳脓痰、咯血9年，加重2周”为主诉于2012年7月16日入院。 既往史：30年前行胃大部切除术，长期进食少，明显消瘦。 本文档共25页；当前第2页；编辑于星期三\18点51分 9年前出现咳嗽、咳黄色脓痰，偶伴咯血痰，为痰中带血丝或血块，平均每月1到2口，偶有午后发热，体温达37.5-38.5℃，就诊于肺科医院行胸部CT（具体不详），痰结核菌培养及涂片找抗酸杆菌均阴性，诊断“继发性肺结核，支气管扩张伴感染”，正规抗结核治疗9个月（具体不详）好转。 2年来咯血较前增多，多时一天咯鲜血量约达100ml，较前频繁，仍咳嗽、咳黄色脓痰。反复就诊于肺科医院、省二人民医院及我院，胸部CT示“双肺支气管扩张伴感染，双肺陈旧性肺结核”，外院痰培养曾出现过铜绿假单胞菌2+到4+。 本文档共25页；当前第3页；编辑于星期三\18点51分 2011年6月22日患者症状加重住我院 本文档共25页；当前第4页；编辑于星期三\18点51分 2011年9月5日再次症状加重住我院，双下肺斑片状影增多 本文档共25页；当前第5页；编辑于星期三\18点51分 2012年4月29日再次症状加重住我院左舌叶、右中叶支扩周围炎症渗出影增多 本文档共25页；当前第6页；编辑于星期三\18点51分