医院产科病区（包括产科病房和产房）护理单元设置布局与管理要求.docxVIP

医院产科病区（包括产科病房和产房）护理单元设置布局与管理要求 （一）产科病房 【设置与布局】 设在与产房、新生儿科相邻近区域，根据需要设置一个或多个护理单元，每个单元设30～40张病床，抢救床1～2张。病房相对分为产前区（内设产前高危病房）、母婴同室区、工作用房（同普通病区）外，还需设新生儿沐浴室、新生儿水泳室、新生儿抚触室、配奶间、检查室、健康教育室等。有条件的医院可设置新生儿治疗室、新生儿出院处置室及集待产、分娩、休养为一体的“家庭母婴房”。 （1）产前区 每床净使用面积不少于6m2，床间距离≥1m，两床之间设隔帘，病床可调节体位。其他设置配备同普通病区。 （2）母婴同室区 每组母婴床净使用面积不少于7m2，要求母、婴床头平行放置。配带有扶手的靠背椅和踏脚登。便于产妇喂哺婴儿。婴儿床可移动和升降，床单位配备包括床垫、婴儿被，婴儿洗脸与洗臀盆分开，酌情配备蚊帐、四季衣物、一次性尿布等。 （3）新生儿沐浴室 室温可调控，配备冷、热水系统和自动调节水温的恒温及空气消毒设备，婴儿沐浴池（普通与隔离分开）、工作人员洗手设施、沐浴前更衣台、沐浴后更衣台、储物柜，婴儿专用推车、体重秤、沐浴支托架、消毒毛巾、浴巾及衣服、脐带处理用物等。有条件的医院可配备移动式婴儿沐浴车。 （4）新生儿水泳室 宜采用可视装修，室温可调控。设置沐浴池，工作人员洗手设施，冷、热水系统与泳缸排水系统，空气消毒设施，卫生处置池；配备水泳前更衣台、水泳后更衣台、储物柜、水泳缸、水泳颈圈、坐凳、消毒浴巾与毛巾等；可配置电视机或VCD。 （5）新生儿抚触室 宜采用可视装修，室温可调控。设置工. 作人员洗手设施、卫生处置池、空气消毒设施等；配置抚触台、抚触台软垫、抚触椅、消毒浴巾与毛巾、婴儿抚触油及用品等；有条件的医院可配备移动式抚触车；可配置电视机、VCD。 （6）配奶间 设置清洗奶具池（分普通与隔离池）、工作人员洗手设施、卫生处置池、冷热水系统、室温调控装置、空气消毒设施；配置冰箱、食具消毒柜、食品柜、配奶台、盛装冷热水容器；配制奶粉容器、母乳储存容器、奶瓶、奶嘴、配奶用辅助用具等。 （7）健康宣教室（母乳喂养咨询室） 配置讲台、桌、椅或凳、黑板、电视机或 VCD、宣传资料架或橱窗、专科健康知识宣传资料、母乳喂养教学模具等；可张贴母乳喂养与专科知识宣教图片；有条件的医院可配备多媒体教学设施。 （8）检查室 室温可调控。设置供氧和吸引设施，空气消毒设备，洗手设施，卫生处置池。配备无菌柜、物品柜、操作台、妇科检查床、鹅颈灯、妇科检查用物、换药车、隔帘或屏风等。 （9）抢救室 除配备普通病房设施外，张贴产科抢救流程图，配备急救仪器设备，如心电监护仪、微量输液泵、胎心监护仪、多普勒胎心听诊仪、各型号气管导管、喉镜、新生儿吸痰器、远红外辐射新生儿抢救台、新生儿复苏面罩和新生儿复苏囊等，急救药品按专科增加，如缩宫素、血凝酶、肝素等，专用物品：眼罩、耳塞、沙袋等。 【管理要求】 （1）同普通病区管理要求。 （2）建立健全产科各项规章制度、岗位职责、质量标准并贯彻落实。 （3）严格执行产科护理常规，落实产科各项护理措施。 1）严密观察产后 24小时内子宫收缩、产后出血量及恶露性质。 2）严格执行会阴护理常规，如有伤口，按无菌技术操作处理。 3）保证产妇营养和休息，鼓励产妇早期下床活动。 4）注意产后尿潴留情况，预防尿路感染。 5）实行按需哺乳，每次哺乳前清洁乳头，如乳头有破裂，按无菌伤口处理并暂停哺乳，指导产妇挤奶技巧。 （4）做好新生儿身份标识，新生儿转科、治疗、护理、处置、沐浴时均应严格核对床号、母亲姓名、性别、新生儿胸牌、腕带等。 （5）新生儿出生24 小时内无禁忌症者，由持有“儿童预防接种上岗证”的护士对其进行卡介苗和乙肝疫苗接种并登记。疫苗保存符合要求。 （6）落实安全管理制度，防止新生儿坠床、烫伤、窒息及其他意外发生。 （（7）严格执行探视制度，加强母婴同室区各出、入口管理，未经医护人员许可，家属不得擅自将新生儿抱出，严防丢失。 （8）新生儿沐浴应记录沐浴时间和新生儿信息，常规检查全身皮肤有无黄染，脐带有无干缩、脱落，脐部有无出血、感染等情况，发现异常及时报告、处理并记录。 （9）新生儿水泳前必须先沐浴，严格掌握水泳指征，符合预防医院感染相关要求。 （10）抚触护士持证“婴儿抚触师证”上岗，遵守抚触操作规程。 （11）病区管理符合爱婴医院管理规定 1）病区张贴《联合国儿童基金会/世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《世界卫生组织关于促进母乳喂养成功的措施》、 《国际母乳代用品销售守则》和《医院母乳喂养管理规定》。 2）提倡母乳喂养，做好喂养知识健康宣教。实行皮肤早接触、早吸吮、按需哺乳，母乳喂养的婴儿不予配方乳和使用奶瓶、奶嘴等。 3）对新进医务人员（含调入、轮科人