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肾病综合征2023-1-08 肾病综合征的定义及临床表现肾病综合征的诊断及鉴别诊断肾病综合征的病理类型及特点肾上腺皮质激素和免疫抑制药的应用原则肾病综合征的预后及预防contents目录 01肾病综合征的定义及临床表现 肾病综合征是一种慢性肾脏疾病，通常由肾小球损伤引起，导致大量蛋白质从尿中丢失。肾病综合征的主要特征是尿蛋白、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征的定义 肾病综合征的临床表现尿蛋白是肾病综合征的典型症状之一，表现为尿液中出现大量泡沫，且泡沫长时间不消失。尿蛋白低蛋白血症水肿高脂血症由于尿中蛋白质大量丢失，血液中的蛋白质含量降低，导致低蛋白血症。低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙，引起水肿。血液中脂质物质含量升高，尤其是胆固醇和甘油三酯。 02肾病综合征的诊断及鉴别诊断 肾病综合征的诊断标准尿蛋白大于3.5g/d；高脂血症；明显水肿。低白蛋白血症，血浆白蛋白低于30g/L； 原发性肾病综合征与继发性肾病综合征原发性肾病综合征通常指肾脏本身病变引起的肾病综合征，如微小病变性肾小球病、局灶节段性肾小球硬化症等；继发性肾病综合征通常由其他疾病引起，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等。急性与慢性肾病综合征急性肾病综合征常表现为“三高一低”即高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症及低蛋白血症，但肾功能多正常或轻度受损；慢性肾病综合征常表现为“三低一高”即低蛋