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2020-11-19                                                                                                                                                                                                                 1
留置胃管病人的护理
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今 掌握留置胃管后的护理
learning objectives
• 掌握胃管留置的方法
主要内容
一、留置胃管的方法
二、固定胃管的方法
三、胃管的护理
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为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营 养的需求,或进行胃肠减压,以利早日康复
留置胃管
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留置胃管的流程:
实施:  洗手、戴口罩— 医嘱核对—床旁核对—解释评估—洗手—准备用物—检查有效期及外 包装—开包、取钳、置物—再次核对—PDA登陆小治疗腕带扫描—PDA扫描包条码及扫腕带登 记—取合适体位—测量胃管长度—插胃管—判断胃管的位置— 固定胃管—整理床单位—标识 胃管的名称和日期—观察引流性状和量—再次核对—PDA登陆记录—整理用物
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实施
1、插管
体位:半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位昏迷着去枕头后仰
长度:  45-55CM
( 1)前额发迹至胸骨剑突
( 2)鼻尖经耳垂到胸骨剑突
吞咽动作:插至14-16CM时,嘱病人 做吞咽动作,昏迷病人托起头部使下颌靠近胸骨柄
( 3)插入过程中若患者出现恶心、呕吐、减慢插管速度,并嘱患者深呼吸。
( 4)插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀立即拔出,重新插管。
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3.听: 把听诊器听筒置于剑突下,回抽注射器的活塞只至针桶中有10ml空气,将注 射器与胃管末端连接,松开止血钳,快速从胃管像胃内注入10ml空气,听到气过水 声,说明胃管在胃内
2.看: 将胃管末端至入温水中,松开止血钳,若有气泡溢出,说明在气管 内,拔出后重新留置。
1.抽:   将注射器与胃
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