第二节小儿先天性心脏病演示文稿.pptVIP

并发症 支气管肺炎 充血性心力衰竭 肺水肿 感染性细菌性心内膜炎 艾森曼格综合征 本文档共71页；当前第30页；编辑于星期三\12点5分 (二) 房间隔缺损 病理解剖 继发孔缺损 为第一房间隔吸收过多或第二房间隔发育障碍所致,此型临床多见。 原发孔缺损 多由第一房间隔过早停止生长所致.此类较少见。若伴有二尖瓣前叶裂缺又称之为不完全性房室通道。 本文档共71页；当前第31页；编辑于星期三\12点5分 房间隔缺损血流示意图 本文档共71页；当前第32页；编辑于星期三\12点5分 本文档共71页；当前第33页；编辑于星期三\12点5分 临床表现 症状 1.体循环供血不足的表现 生长发育迟缓、乏力、多汗、活动后心悸气短等 2.肺循环充血表现 易反复呼吸道和肺部感染，久咳不愈 3.潜在青紫 凡使右心房压力高于左心房时可出现暂时性青紫 本文档共71页；当前第34页；编辑于星期三\12点5分 体征 1.心前区隆起，心尖搏动弥散，心界扩大 2.杂音 位置 胸骨左缘2～3肋间 强度 Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级 性质 3.P2↑ 4.L→R分流量大时，可听到三尖瓣区舒张期杂音 临床表现 本文档共71页；当前第35页；编辑于星期三\12点5分 X线检查 缺损小 心影可正常 缺损大 心外形不同程度扩 大，以RA和RV为主， PA突出明显，