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成人肺炎支原体肺炎护理查房
2023-1-08
CATALOGUE
目录
疾病相关知识介绍
病史介绍
护理诊断
护理措施
健康指导
01
疾病相关知识介绍
肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体(MP)引起的急性呼吸道感染性疾病,主要表现为咽痛、咳嗽、咳痰、发热等。
肺炎支原体肺炎的定义
是引起肺炎支原体肺炎的主要病因。
肺炎支原体肺炎的病因
肺炎支原体感染
机体免疫力下降时,容易受到肺炎支原体的感染。
免疫力下降
拥挤、不良通风环境等都可能增加感染的风险。
环境因素
肺炎支原体肺炎的临床表现
其他症状
如乏力、头痛、肌痛、胸闷等。
胸痛
胸痛也是肺炎支原体肺炎的常见症状之一,疼痛可向肩背部放射。
咽痛
部分患者会出现咽痛症状,疼痛剧烈时可影响吞咽。
发热
大部分患者会出现发热症状,体温可高达39℃以上。
咳嗽
咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。
02
病史介绍
患者基本情况
患者姓名:张三
性别:男
年龄:35岁
职业:销售员
主诉
咳嗽、咳痰、发热,伴有胸闷、气喘。
发热持续时间:1周
胸闷、气喘程度:轻度
咳嗽持续时间:2周
现病史
患者于2周前出现咳嗽、咳痰、发热,伴有胸闷、气喘。
1周前,患者前往当地诊所就诊,诊断为肺炎支原体感染,并接受输液治疗。
患者自服感冒药,症状无明显改善。
经过治疗,患者症状有所缓解,但仍有咳嗽、咳痰、发热,伴有胸闷、气喘。
03
护理诊断
监测体温变化,遵医嘱给予退热药物,并采取物理降温措施。
体温过高
口腔及皮肤护理
休息与饮食
保持口腔清洁,皮肤干燥,预防感染。
保证充足休息,给予清淡易消化饮食。
03
发热
02
01
协助患者排痰,定期更换体位,必要时遵医嘱给予雾化吸入。
保持呼吸道通畅
记录痰液的颜色、量及气味,遵医嘱给予祛痰药。
观察痰液性质
保证充足休息,保持室内空气流通,避免刺激性气味。
休息与环境
咳嗽咳痰
协助排痰
协助患者排痰,保持呼吸道通畅。
监测生命体征
观察呼吸频率、节律及氧饱和度变化,遵医嘱给予吸氧。
休息与环境
保证充足休息,保持室内空气流通。
呼吸急促
评估胸痛程度,遵医嘱给予止痛药。
疼痛评估
保证充足休息,避免剧烈运动,保持舒适体位。
休息与环境
给予心理支持,减轻患者焦虑和疼痛感。
心理支持
胸痛
04
护理措施
药物治疗护理
确保按时用药
护士应确保患者按时服用医生开具的药物,避免漏服或错服。
03
提供舒适的睡眠环境
为患者提供安静、舒适的睡眠环境,以减轻咳嗽和呼吸困难。
呼吸道护理
01
保持呼吸道通畅
鼓励患者多喝水、多咳嗽、多拍背,以促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
02
观察呼吸状况
密切观察患者的呼吸频率、节律和深浅度,如出现呼吸困难或气促应立即报告医生。
疼痛护理
鼓励患者表达感受,倾听他们的顾虑和担忧,给予适当的心理支持和安慰。
提供心理支持
心理护理
向患者介绍疾病的相关知识,让他们了解治疗过程和预后情况,增强他们对治疗的信心。
增强信心
鼓励患者与家人和朋友保持联系,参加社交活动,以减轻孤独感和焦虑情绪。
促进社交互动
05
健康指导
饮食指导
轻度运动
可以进行轻度运动,如散步、慢跑等,以增强体质和免疫力。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和劳累,以免引起呼吸困难和缺氧。
运动指导
1
预防措施
2
3
通过均衡饮食、适当锻炼、充足休息等方式增强免疫力,预防疾病的发生。
增强免疫力
避免接触刺激性气体和烟雾,以免刺激呼吸道引起咳嗽和呼吸困难。
避免吸入刺激性气体
鼓励接种肺炎疫苗,以预防肺炎支原体感染。
接种疫苗
建议患者在治疗期间定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案和了解病情进展。
定期复查
密切关注咳嗽、咳痰、发热等症状的变化,如有异常及时就医。
注意症状变化
定期随访建议
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