风湿病关节物理检查法病例讨论病案分析.docxVIP

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2023-11-25 发布于广西
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风湿病关节物理检查法病例讨论病案分析.docx

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关节物理检查法无论关节是否肿胀，都要进行关节物理检查，方法包括视诊、触诊和听诊。当患者走进诊室时，检查就已经开始，并按照先上后下、先外后里的原则，观察其步态；患者坐下后先查上肢，依次为双手、腕关节，肘和肩关节。后查下肢、依次为双髋、膝、踝和足关节；脊柱应取站立位检查，观察脊柱生理弯曲度，棘突及其两侧压痛点，脊柱和双髋关节活动度，卧位时查骶髂关节压痛和双髋运动。对比健侧与患侧关节检查是其重点。因专业不同，所以风湿免疫科医师和骨科医师检查关节的侧重点有不同。风湿免疫科医师关注关节炎症损伤，骨科医师更关注关节机械损伤，因此检查方面不完全一样，要掌握风湿免疫病关节的检查要点。一、关节检查方法 1.