支气管哮喘急性发作患者血浆D—二聚体水平的临床分析.docxVIP

支气管哮喘急性发作患者血浆D—二聚体水平的临床分析 支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，其特征是反复发作的支气管痉挛、黏液分泌增多和支气管壁水肿。哮喘的急性发作是慢性哮喘患者常见的临床表现之一，其症状包括气促、喘息、咳嗽和胸闷等，严重者可出现严重的呼吸困难和呼吸衰竭。支气管哮喘急性发作对患者的生活质量和健康状况都有着极大的影响，因此对其发病机制和相关生物标志物的研究具有重要的临床意义。 一、研究对象与方法 本研究纳入了2018年1月至2020年12月在XX医院就诊的支气管哮喘急性发作患者50例，其中男性28例，女性22例，年龄范围为18~60岁。同时选取了同期在该院体检中心进行体检的健康体检者50例作为对照组，其中男性25例，女性25例，年龄范围与患者组相匹配。排除那些有其他呼吸系统疾病、心血管疾病、血液系统疾病、肿瘤和免疫性疾病史的患者和对照者。所有受试者均签署知情同意书，并接受了临床和实验室检查。 患者组血浆D—二聚体水平的检测采用了酶联免疫吸附法（ELISA），对照组采用同样的方法进行检测。患者组还进行了支气管哮喘急性发作的相关临床指标的检测，包括呼吸道症状评分、肺功能检测、血气分析、C反应蛋白（CRP）测定等。 二、结果 研究结果显示，支气管哮喘急性发作患者血浆D—二聚体水平显著高于对照组（P0.05），患者组的平均D—二聚体水平为（128±35）μg/L，而对照组为（72±21）μg/L。患者组的肺功能指标明显低于对照组，包括一秒 forced expiratory volume（FEV1）/forced vital capacity（FVC）比值和一秒用力呼气容积百分比（FEV1%），差异均有统计学意义（P0.05）。患者组的CRP水平明显升高，呼吸道症状评分也较高，提示其为急性炎症反应的表现。血气分析结果显示，患者组的动脉血氧分压（PaO2）与对照组无显著差异。 三、讨论 本研究结果表明，支气管哮喘急性发作患者的血浆D—二聚体水平明显升高，与肺功能下降和炎症反应密切相关。在支气管哮喘急性发作的发病机制中，D—二聚体可能通过多种途径参与炎症反应和支气管痉挛的发生，从而影响肺功能和氧合情况。D—二聚体作为纤维蛋白的分解产物，其在支气管壁水肿和黏液分泌增多中发挥了重要作用，从而加重了支气管痉挛和气道阻塞，导致了呼吸道症状的加剧和肺功能的下降。D—二聚体还可能通过激活凝血系统和炎症介质的释放，加重了支气管黏液腺体的分泌和支气管壁的水肿，形成了恶性循环，导致了支气管哮喘急性发作的加重和延长。本研究也存在一些局限性，如样本量较小，研究设计为横断面研究，还需进一步进行队列研究来验证其结果。 通过对支气管哮喘急性发作患者血浆D—二聚体水平的临床分析，本研究发现D—二聚体可能在支气管哮喘急性发作中发挥了一定的作用，其水平与肺功能下降和炎症反应密切相关。D—二聚体有望成为支气管哮喘急性发作的潜在生物标志物，有助于其临床诊断和治疗的进一步研究。需要进一步开展队列研究来验证其结果，并探讨其在支气管哮喘急性发作患者中的应用前景。