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（优选）心电监护操作流程图课件 本文档共34页；当前第1页；编辑于星期日\14点16分 4 3 2 1 准备 流程或具体步骤 评价 评估 心电监护操作步骤 本文档共34页；当前第2页；编辑于星期日\14点16分 病人年龄、病情、皮肤情况 病人心理状态、合作程度 监护仪性能 评估 1、评估 核对医嘱及监测项目 本文档共34页；当前第3页；编辑于星期日\14点16分 观察心电图波形变化 及时处理异常情况 观察要点 2.目的 观察并记录心率和心律变化 本文档共34页；当前第4页；编辑于星期日\14点16分 病人准备：皮肤和体位 环境：整洁有电源和插座 用物：监护仪及模块探头、电极片 75%酒精棉球、监护记录单、弯盘 准备 3、准备 护士自身准备 监测前的准备 本文档共34页；当前第5页；编辑于星期日\14点16分 确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、可靠。(防止触电事件发生) ⑴规范的操作方法 本文档共34页；当前第6页；编辑于星期日\14点16分 ⑵ 监测前的准备 完好的供电系统和良好接地 接地良好 接地不良好 本文档共34页；当前第7页；编辑于星期日\14点16分 ⑶监测前的准备（合格的传感器：类型、规格。。。） 润湿丰富的导电糊 光洁的导联线接头 适合病人类型的血氧探头 适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线） 本文档共34页；当前第8页；编辑于星期日\14点16分 ⑷病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪 安静，稳定的病人状态 侧翻、起卧、运动的干扰 本文档共34页；当前第9页；编辑于星期日\14点16分 ⑸电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。 强干扰源！！！ 本文档共34页；当前第10页；编辑于星期日\14点16分 4、操作步骤 、 4、 根据监护内容，设置相应的监护通道 5、心电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连 接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅 6、血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.按START；·设定测量间隔时间。 3、连接监护仪电源，打开主机开关 1、核对病人：解释目的 2、安置舒适体位 本文档共34页；当前第11页；编辑于星期日\14点16分 、 9、调至主屏。巡视监护并记录 7、监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲 8、根据病人情况：设定报警限，打开报警系统 操作步骤 10、停止监护：解释整理物品进行终末处理 本文档共34页；当前第12页；编辑于星期日\14点16分 心电电极的位置与连接 推荐的电极的位置 对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式） 本文档共34页；当前第13页；编辑于星期日\14点16分 右上(RA)：胸骨右缘锁骨下方；靠近右肩 右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处； ·中间(C)：胸骨左缘第4肋间； ·左上(LA)：胸骨左缘锁骨下方；靠近左肩 左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处。 本文档共34页；当前第14页；编辑于星期日\14点16分 右臂 (RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方 左臂 (LA/黄)靠近左锁骨中线,就在锁骨下方 左腿 (LL/绿)在左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、7肋间 本文档共34页；当前第15页；编辑于星期日\14点16分 血压袖带的位置与连接 松紧程度以仅能够伸进一个指头为准 动脉符号对准动脉血管 本文档共34页；当前第16页；编辑于星期日\14点16分 血氧探头的位置与连接 探头的位置与方向 小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定） 本文档共34页；当前第17页；编辑于星期日\14点16分 合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。 本文档共34页；当前第18页；编辑于星期日\14点16分 5、监测结束 停用心电监护 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至病人床旁； 向病人作好说明； 关掉开关，撤去导联线及电极； 擦净导电糊； 填好登记卡：停机时间； 整理病床单元，询问病人需要； 清理用物。 本文档共34页；当前第19页；编辑于星期日\14点16分 （1）心率监测 方法：心电图与脉搏搏动的监测；声光报警 正常值：60--100次/分 临床意义：及时发现异常、危险心律 本文档共34页；当前第20页；编辑于星期日\14点16分 （2）呼吸监测 1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分 新生儿：40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍； 常见的异常呼吸类型： ⑴哮喘性呼吸 ⑵紧促式呼吸 ⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸 ⑸蝉鸣性呼吸 ⑹鼾音呼吸 ⑺点头式呼吸 ⑻潮式呼吸