临床助理医师-综合笔试-呼吸系统支气管扩张.docxVIP

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临床助理医师-综合笔试-呼吸系统支气管扩张 [单选题]1.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A.主支气管 B.上叶前段 C.上叶尖后段 D.下叶基底段 E.中叶 [单选(江南博哥)题]2.支气管扩张的主要发病因素是 A.先天性发育缺损 B.有害气体的吸入(大气污染) C.长期大量的吸烟 D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E.遗传因素 [单选题]3.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是 A.肺结核 B.支气管曲菌感染 C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染 D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道 [单选题]4.支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4°C,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况 A.神经过度紧张 B.肺内继发感染 C.潜在结核病变播散 D.血块阻塞气道 E.心脏方面可能有问题 [单选题]5.结核引起的支气管扩张的啰音多见于 A.左肺下野 B.右肺下野 C.肩胛间区 D.右肺中叶区 E.舌叶区 [单选题]6.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于 A.慢性支气管炎 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺炎 [单选题]7.支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是 A.奇脉 B.口唇发绀 C.双肺布满哮鸣音 D.双肺布满湿啰音 E.固定而持久的湿啰音 [单选题]8.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液 C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效 D.大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗 E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息 [单选题]9.支气管扩张症的治疗主要是 A.手术治疗 B.气功锻炼 C.保持呼吸道畅通和控制感染 D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E.预防应用气管炎菌苗 [单选题]10.支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用 A.镇咳药 B.镇静药 C.抗生素 D.止血药 E.中草药 [单选题]11.男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈。常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰。伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 A.需氧革兰阴性杆菌 B.革兰阳性菌 C.厌氧菌 D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌 E.革兰阴性杆菌+真菌 [单选题]12.患者,男性,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项 A.早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱 B.合并感染时有支气管周围炎症改变 C.合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变 D.肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平 E.心脏悬垂并狭长 [单选题]13.女,46岁。今晨起咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:体温36.8℃。血压120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是 A.肺结核 B.支气管扩张 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎 E.肺炎链球菌肺炎 [单选题]14.女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天就诊。查体,体温37.8℃。左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺结核 E.肺癌 [单选题]15.女,25岁。2天前咳血痰,今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体:T37℃,右肩胛下少量细小啰音,心尖部2/6级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现。此患者应用止血药物首选 A.垂体后叶素 B.6-氨基己酸 C.立止血(巴曲酶) D.氨甲苯酸 E.卡巴克洛(安络血) [单选题]16.女,35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院。咯血总量约600ml,经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是 A.支气管动脉栓塞 B.规律使用流感疫苗 C.感染时联合使用抗生素 D.手术切除病变肺叶 E.抗生素预防感染 [单选题]17.女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为 A.慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 C.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 E.肺气肿继发感染 [单选题]18.女性,40岁,10多年来经常咳嗽。有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征。胸片:双肺下野纹理略增强。你考虑诊断可能是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管内膜结核 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染 [单选题]19.年轻男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认

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