急诊科护理业务查房_2.doc

ⅹⅹ医院 护理业务查房记录 查房日期 201 查房科室 门急诊 主 持 人 护士长ⅹⅹ 查 房 者 护理组长ⅹ 责任护士 ⅹⅹ 参加人员 查房目的 提高高血压病人的急救配合与用药护理 医疗诊断 高血压病三级 慢性支气管炎 住院号 患者资料 床号 姓名 邹ⅹⅹ 性别 男 年龄 52 简要病史 责任护士简介病史：患者于1天前无明显诱因下出现右侧肢体乏力，口齿不清，无肢体麻木，无头晕头痛，稍有咳嗽，咯少量白色粘痰，无胸闷，心悸，血压：198/90mmhg，予吸氧，建立静脉通道按医嘱用药 二．发言与提问 ⅹⅹ护理组长：高血压的分为那几级？血压分别是多少？ ⅹⅹ护师：高血压分为三级：140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期；160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期 180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期 ⅹⅹ护理组长：1、高血压病人的急救配合处理？ 2、常用的降血压药物及使用时的注意事项？ ⅹⅹ护士：1、首先立即安排病人入抢救室，为病人提供安静，温暖，舒适的环境，护理操作集中进行，防止干扰病人。病人绝对卧床休息。避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，保持呼吸道通畅，吸氧。安定病人情绪。必要时用镇静剂。 2、遵医嘱运用降血压药物，测量血压的变化以判断疗效，观察药物不良反应。 3、连接心电、血压、血氧饱和度仪监护，定时测量病人血压和监测病情变化并及时记录。 ⅹⅹ护士：1.常用的降压药物有5类：利尿剂，β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素‖受体拮抗剂。 2. 常用的降压药物有：①硝普钠：为首选药物能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前，后负荷。②硝酸甘油：扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉。 3、在服药后最初几个小时，指导病人预防直立性低血压的方法，避免长时间站立，从卧、坐起立时动作宜缓慢。 ⅹⅹ护士：1、遵医嘱应用降压药治疗，应测量血压的变化以判断疗效，观察药物不良反应。 2、应用硝普钠降血压时，用药时间不宜超过72小时，配制时间超过4小时的溶液不能使用，要临时配制，并于12小时内用完：要避光使用，根据血压情况调节输注速度。 三．ⅹⅹ护士长总结归纳 今天的查房大家都很积极的发言和提出自己的见解，分享自己的知识与经验，相信给了我们的日常工作带来很大的帮助，我再总结一下： 1、首先遇到高血压三级的病人应立即安置抢救室，通知医护人员到场参与抢救，保持环境安静，舒适，温暖，避免不良刺激，做好病人及家属的沟通解释工作。 2、按医嘱使用降血压药物，同时密切监测血压变化，观察病人病情变化并及时记录。 3、使用降血压的药物一定要注意测量血压变化，根据血压情况调节速度，使用硝普钠时要注意避光，配好的药物12小时内使用，定时更换。 查房到此结束 记录人：ⅹⅹ