面颈部的重要血管级五制演示文稿.pptVIP

(3)内眦动脉 又名角A. 为颌外A.的末段 与眼A.的分支相吻合 本文档共73页；当前第29页；编辑于星期一\5点11分 (4)颏下动脉 颌外A.即将转至面部时发出 下颌舌骨肌浅面 颏部 （分支布于舌下腺、附近各肌与皮肤） 舌下A. 下唇A. 颏A. 吻合 还可替代舌下A. 本文档共73页；当前第30页；编辑于星期一\5点11分 4．颌内动脉 (maxillary artery) 位于面侧深区 髁状突颈部的内后方 翼突上颌裂 翼腭窝 髁状突颈的深面 颞下窝 翼外肌浅面或深面 翼外肌二头间 本文档共73页；当前第31页；编辑于星期一\5点11分 颌内动脉依其行经与骨和肌的关系可分为三段： （1）第一段：下颌段 (2)第二段：翼肌段 (3)第三段：翼腭段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第32页；编辑于星期一\5点11分 （1）第一段：下颌段 横行于髁状突颈部深面、耳颞神经浅面 下牙槽神经 浅面 翼外肌下缘 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第33页；编辑于星期一\5点11分 分支： 1)脑膜中A.： 耳颞神经两根之间 蝶下颌韧带与翼外肌之间 棘孔 颅中窝 硬脑膜内 （1）第一段：下颌段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第34页；编辑于星期一\5点11分 2）下牙槽动脉： 在下牙槽神经后方 下颌孔 下颌管 双尖牙处 颏A 颏孔 颏部 与颏下A.及下唇动脉相吻合 切牙支 尖牙及切牙根部下方 与对侧的同名A.相吻合供应 321 123 下牙槽A.在下颌管内分支供应下颌骨、下颌磨牙、前磨牙、牙槽突、牙周膜及牙龈。 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第35页；编辑于星期一\5点11分 (2)第二段：翼肌段 翼外肌下头的浅面(有时在肌的深面) 。 分支主要为肌支 咀嚼肌 颞下颌关节囊 颊肌 其分支与颌外A.、颞浅A.、眼A.的分支相吻合。 供应 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第36页；编辑于星期一\5点11分 (3)第三段：翼腭窝段 1)上牙槽后动脉 牙槽孔 上颌窦后壁的牙槽管 上颌窦粘膜 上颌后牙颊侧牙龈、粘膜 87654 45678 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第37页；编辑于星期一\5点11分 2)眶下动脉： 经眶下裂 眶腔 眶下沟眶下管 眶下孔 眶下动脉 上牙槽前动脉 321 123 上颌窦前外侧壁的牙槽管 上颌窦粘膜 与上唇A.、内眦A.相吻合 (3)第三段：翼腭窝段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第38页；编辑于星期一\5点11分 2)眶下动脉： 上牙槽前后动脉在上颌窦前及后外侧壁内互相吻合。 牙A. 根尖孔 牙髓 牙槽支 牙乳突、牙周膜 唇颊侧粘膜 (3)第三段：翼腭窝段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第39页；编辑于星期一\5点11分 3)腭降动脉 经翼腭管下行 腭大孔 腭大动脉 末段即鼻腭支 供应硬腭粘膜及上颌腭侧牙龈 腭小孔 腭小动脉 软腭及腭扁桃体 (3)第三段：翼腭窝段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第40页；编辑于星期一\5点11分 4)蝶腭动脉 穿蝶腭孔 鼻腔 鼻后外侧支 鼻腔外侧壁、鼻旁窦及鼻中隔 鼻中隔后支 切牙管 与腭大动脉的鼻腭支吻合 (3)第三段：翼腭窝段 4．颌内动脉 (maxillary artery) 本文档共73页；当前第41页；编辑于星期一\5点11分 本文档共73页；当前第42页；编辑于星期一\5点11分 1、颌内动脉为供应口腔颌面部的主要动脉。 2、分支多，位置深，彼此吻合，血供丰富，除脑膜中A.外，大部分分支供应上、下颌骨，上、下牙齿、腭、鼻旁窦、咀嚼肌和鼻腔等处。 3、在分离翼突上颌缝矫正颌面畸形时，注意勿伤横过其上方的颌内A.。 4、结扎颌内A.，多在翼外肌二头之间进行。 5、颞下颌关节成形术时，注意勿伤及髁状突颈深面的颌内A.。 颌内动脉临床意义 本文档共73页；当前第43页；编辑于星期一\5点11分 5．咽升动脉(ascending pharyngeal artery) 颈外动脉起始部内侧壁分出 颅底 沿咽侧壁上行 咽、软腭、腭扁